潘袁
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
全麻手術(shù)因患者病情或者是手術(shù)方式不同,拔導(dǎo)尿管的時(shí)間是不一樣,術(shù)前排尿功能正常的脊柱外科手術(shù)患者,一般術(shù)后一天他就可以恢復(fù)膀胱功能,此時(shí)便可以拔出導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管留置的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),它一方面會(huì)刺激尿道和膀胱,引起患者的一些不適,另一方面,導(dǎo)尿管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)它容易導(dǎo)致泌尿系的感染。
術(shù)前如果是存在脊髓損傷,而導(dǎo)致排尿功能障礙的這些患者,術(shù)后他會(huì)較長(zhǎng)時(shí)間的留置導(dǎo)尿管,拔出導(dǎo)尿管的時(shí)機(jī)需要根據(jù)排尿功能恢復(fù)的情況來(lái)決定。
留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管,并注意保持尿道口周圍的衛(wèi)生,盡可能減少泌尿系的感染。對(duì)于前列腺肥大的病人,導(dǎo)尿管的留置時(shí)間也可能會(huì)需要延長(zhǎng),并且需要配合口服藥物,恢復(fù)正常的排尿以后再進(jìn)行拔出導(dǎo)尿管,所以導(dǎo)尿管的拔出時(shí)間它是要根據(jù)患者的具體情況而定。