什么樣的動作最健康？

女性日常保健編輯博禾醫(yī)生

111次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-12 09:29:27

謠言:現(xiàn)在普及的廁所奢侈方便，但帶來了痔瘡、便秘、大腸炎、闌尾炎、結(jié)腸癌。這些問題的癥結(jié)是攝取的食物纖維不足，實際上罪魁禍?zhǔn)状_實如廁所姿勢不對。坐著排便時，恥骨直腸肌只是局部放松，只有蹲著排便時，肌肉才能完全放松，這樣排便不僅更輕松，而且更徹底。如果蹲廁不方便，也可以踩在長椅上像廁所一樣，減少大腿和軀干的角度，達到模擬自然蹲姿的效果。

真相:這是國外廁所產(chǎn)品的廣告，刪除其中相關(guān)產(chǎn)品的內(nèi)容后，也許是為了傳達正確健康的廁所知識。但是，這個信息圖所說的不科學(xué)，蹲著拉確實可以減少排便力，減少排便時間，但是坐著拉也不是各種肛腸疾病的災(zāi)難，踩長椅模擬蹲著拉的效果完全是坑爹。

蹲下確實更順暢

蹲下排便比坐下排便更好的理論依據(jù)主要是被稱為恥骨直腸肌的肌肉。這種肌肉從一側(cè)恥骨出發(fā)，在直腸后面繞一圈，再回到另一側(cè)恥骨，形成一圈，正好將直腸鉤住，使直腸形成前端角度，稱為肛腸角。一般坐姿的肛門腸角約為80-90°，蹲姿時肛門腸角約為100°。理論上，肛門腸角越大，排便時費力越小。

坐著，與疾病無關(guān)

這樣看來，確實蹲著排便比坐著好。慢慢地，蹲下排便肛門腸角更大得出蹲下排便減少便秘的結(jié)論，隱含了便秘是肛門腸角太小引起的的前提。但實際上，更大的肛門腸角可以減少排便時的力量，減少排便時間，但便秘發(fā)病的決定性因素不是肛門腸角。

便秘的原因很多，包括

年齡。長者比年輕一代便秘。不過，疾病及藥物也是一個十分重要誘因。

抑制方便。

假期、外游等生活習(xí)慣發(fā)生變化。

懷孕或更年期激素發(fā)生變化。

服用酸性劑、強效止痛藥(如咖啡)和抗抑郁藥。

部分疾病，例如帕金森氏癥、糖尿病。

其中沒有提到肛門腸角的作用。

便秘是病理狀態(tài)，應(yīng)該說有病后排便不好。蹲著可能有部分緩解排便困難癥狀的作用，但這并不意味著蹲著排便不便秘，坐著排便便便秘。好像用熱水涂在腹部可以緩解生理痛，但是生理日不用熱水涂在腹部的話生理痛，本來就不生理痛的人，不用熱水也不生理痛。

排便時肛腸角小不會引起便秘，因此坐姿排便肛腸角小+肛腸角小引起便秘=坐姿引起便秘的邏輯鏈破裂。也就是說，便秘的人無論是坐著還是蹲著都會便秘，不便秘的人無論是坐著還是蹲著都不會便秘，只是蹲著可能會使便秘的人更加輕松。

謠言中提及的其他肛腸疾病——痔瘡、腸炎、闌尾炎和結(jié)腸癌的情況也是類似的，蹲姿和坐姿的肛腸角不同，不是這些疾病發(fā)生的原因。

當(dāng)然，這并不意味著蹲姿排便對預(yù)防疾病一無是處。蹲下排便的優(yōu)點是力小，排便者自覺排出時間短。對于冠心病和風(fēng)高危人群來說，排便力是發(fā)生心腦血管事故的重要誘因。通常，對于心肌梗塞和中風(fēng)風(fēng)險高的人，醫(yī)生為了減少排便時的力量，使用通便藥物。蹲下有減少排便力的作用，理論上有利于預(yù)防排便時發(fā)生事故。但是，心腦血管事故的高危人群多為中老年人，體力相對較弱，蹲下時腿膝受力較大，容易發(fā)生滑倒、骨折等事故。因此，對他們來說，蹲下和坐下不一定有很大的優(yōu)勢。

踩長椅？

在傳聞中，建議用腳踩長椅，減少大腿和軀干的角度，模擬蹲下排便的效果。這個有用嗎？很遺憾，答案是否定的。

有科學(xué)家研究了正常坐姿(大腿和軀干為90°)、抬腿坐姿(大腿和軀干為60°)和蹲姿三種體位的肛腸角，發(fā)現(xiàn)蹲姿的肛腸角明顯大于坐姿，兩種坐姿之間沒有差別。還有些研究表明，蹲式排便的排空時間和腹部力量小于坐式，但普通坐式和抬腿坐式之間沒有區(qū)別。因此，腳踩長椅可以縮小大腿和軀干的角度，但是直肛腸角沒有任何幫助，減少排便壓力也沒有用。

三種排便姿勢的肛腸角。蹲姿的肛腸角最大，而正常坐姿(大腿和軀干呈90°)和抬高腿的坐姿(大腿和軀干呈60°)的肛腸角則基本相同。

結(jié)論:謠言被粉碎。

蹲著排便確實能使大便更加順暢，但并沒有起到預(yù)防便秘的作用。坐著排便也不會增加痔瘡、便秘、大腸炎、闌尾炎、結(jié)腸癌等疾病的風(fēng)險。另外，蹲下的姿勢可以減少腹部的力量，預(yù)防排便時心腦血管的事故可能有一定的優(yōu)點，但是抬起腳的坐姿完全沒有用。

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