邵英
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
青少年慢阻肺可以通過早期干預(yù)和科學(xué)治療，減緩癥狀、改善肺功能，但目前醫(yī)學(xué)上尚無根治方法，重在管理病情和提高生活質(zhì)量。主要治療方式包括藥物、康復(fù)療法以及避免接觸有害因素等。
1、青少年慢阻肺的形成原因
慢阻肺COPD在青少年中雖較為少見，但仍可能由于多種因素引發(fā)，包括遺傳、環(huán)境因素和自身健康狀況：
遺傳因素：α-1抗胰蛋白酶缺乏是一種遺傳病，可能導(dǎo)致青少年患上慢阻肺。這種蛋白缺乏會導(dǎo)致肺部彈性下降，無法有效避免外界損傷。
環(huán)境因素：長期暴露于二手煙、空氣污染、工業(yè)煙塵等，有害顆粒可能破壞肺部組織，從而導(dǎo)致肺功能下降。
自身因素：如哮喘未合理治療或反復(fù)呼吸道感染可能增加風(fēng)險。肥胖增加了呼吸系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，也間接導(dǎo)致疾病進(jìn)展。
2、青少年慢阻肺的治療方法
盡管慢阻肺治療較為復(fù)雜，但采取以下方法可以有效控制病情：
藥物治療：
1. 吸入型支氣管擴(kuò)張劑：如沙美特羅或異丙托溴銨，通過擴(kuò)張氣道減輕呼吸困難。
2. 吸入型激素：如布地奈德，有助于緩解氣道炎癥，通常與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用。
3. 免疫治療藥物：如針對α-1抗胰蛋白酶缺乏的患者，可能需要注射替代性蛋白。
肺部康復(fù)療法：包括呼吸訓(xùn)練和運動功能恢復(fù)。如腹式呼吸和肺功能鍛煉，增強肺功能并緩解活動中的氣短感。
生活方式改善：戒煙是核心步驟，即便身處吸煙環(huán)境中也需避免被動吸煙。另外，可使用空氣凈化器減少室內(nèi)污染源。
3、學(xué)齡期患者的心理及教育支持
慢阻肺會對青少年生活和學(xué)業(yè)產(chǎn)生一定影響，因此在治療過程中，心理支持非常重要。溝通鼓勵患者參與正常的社交活動，同時可為學(xué)生提供必要的學(xué)業(yè)支持和指導(dǎo)，幫助其更好地面對疾病。
青少年慢阻肺無法完全治愈，但通過藥物、康復(fù)和生活方式管理可以有效控制病情，延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。早期規(guī)范治療、避免誘發(fā)因素是關(guān)鍵，如發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需盡快就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化的治療計劃。
