張馨月
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主治醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀之一就是關(guān)節(jié)腫痛，通常伴有晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等表現(xiàn)。治療需結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練，早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致炎癥和關(guān)節(jié)破壞。關(guān)節(jié)腫痛是其典型癥狀，常出現(xiàn)在手、腕、膝等小關(guān)節(jié)，多為對(duì)稱性。這種腫痛通常伴隨晨僵，即早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后逐漸緩解。病情嚴(yán)重時(shí)，關(guān)節(jié)可能變形，影響日常生活。
1、遺傳因素：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定的家族聚集性，特定基因如HLA-DR4可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。如果家族中有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，建議定期體檢，關(guān)注關(guān)節(jié)健康。
2、環(huán)境因素：吸煙、感染、長(zhǎng)期暴露于寒冷潮濕環(huán)境等外部因素可能誘發(fā)或加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。戒煙、注意保暖、避免感染是預(yù)防的重要措施。
3、生理因素：女性患病率高于男性，可能與激素水平變化有關(guān)。絕經(jīng)期女性更需關(guān)注關(guān)節(jié)健康，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
4、病理因素：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制涉及免疫系統(tǒng)異常，導(dǎo)致滑膜炎癥和關(guān)節(jié)破壞。早期診斷和治療是關(guān)鍵，可延緩病情進(jìn)展。
藥物治療是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要手段，包括非甾體抗炎藥如布洛芬、抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤和生物制劑如英夫利昔單抗。這些藥物可減輕炎癥、緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形或功能障礙的患者，常見手術(shù)包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)。
生活方式調(diào)整同樣重要。飲食上，建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽，減少紅肉和加工食品的攝入。運(yùn)動(dòng)方面，適度的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步和關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練如瑜伽、太極有助于保持關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀需引起重視，早期診斷和綜合治療可有效控制病情，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)定期隨訪，遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)注意生活方式調(diào)整，積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
.jpg)
.jpg)
