周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
外傷性的股骨頭壞死,需要根據(jù)檢查的情況進(jìn)行判斷。一般這種是因?yàn)楣晒穷i頭下型骨折或者經(jīng)頸型骨折造成,一旦發(fā)現(xiàn)壞死很少處于早期,明確了股骨頭壞死以后一般都出現(xiàn)于中晚期。如果不是特別嚴(yán)重,可以進(jìn)行一些藥物和微創(chuàng)手術(shù)治療,包括應(yīng)用活血、減輕局部壞死和增強(qiáng)鈣質(zhì)的藥物。還可以用髓芯減壓術(shù),用植骨術(shù)包括帶血管蒂的骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。如果已經(jīng)處于晚期,股骨頭塌陷關(guān)節(jié)間隙有明顯變化,疼痛比較重,需要進(jìn)行置換手術(shù)治療。同時(shí)還要處理因外傷造成的其他軟組織的粘連和挫傷,對(duì)癥治療、綜合治療比較好。