劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
正常的黃疸指數(shù)在總膽紅素水平上通常不超過1.0毫克/分升,但此范圍可能因?qū)嶒炇覙?biāo)準(zhǔn)和個體因素略有不同。如果黃疸指數(shù)超標(biāo),需明確具體原因,通過飲食調(diào)整、藥物治療等來應(yīng)對,嚴(yán)重病例則需要醫(yī)療干預(yù)。
1、黃疸指數(shù)的意義與正常范圍
黃疸指數(shù)通常指總膽紅素的濃度,能夠反映肝臟功能狀況。在成人中,總膽紅素的正常范圍為0.1至1.0毫克/分升,間接膽紅素接近0.2至0.7毫克/分升,直接膽紅素不超過0.3毫克/分升。如果數(shù)值超標(biāo),容易引發(fā)皮膚、鞏膜發(fā)黃。
2、黃疸指數(shù)升高的主要原因
1、遺傳因素:某些遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征可能導(dǎo)致輕微的黃疸指數(shù)升高,但該病通常不會影響健康。
2、環(huán)境因素:飲酒過量、攝入含毒素的食物或藥物會增加肝臟解毒負(fù)擔(dān),導(dǎo)致膽紅素水平異常。
3、身體生理與疾病因素:肝膽系統(tǒng)疾病如肝炎、膽石癥、紅細(xì)胞大量溶解導(dǎo)致膽紅素增多,都會引發(fā)黃疸指數(shù)異常。
4、新生兒黃疸:新生兒初期肝功能未完全成熟,會出現(xiàn)一過性黃疸,但需警惕病理性黃疸。
3、應(yīng)對黃疸指數(shù)異常的解決方案
1、生活調(diào)理:保持飲食清淡,多喝水,補充維生素C和抗氧化食物,如胡蘿卜、西紅柿,有助于減輕肝臟壓力。減少油膩、酒精攝入。
2、藥物治療:對于肝臟炎癥,可使用保肝藥如甘草酸二銨、復(fù)方甘草酸苷;溶血性疾病可采用糾正貧血的藥物。
3、醫(yī)療干預(yù):膽道阻塞或重度黃疸可選擇手術(shù)治療,例如膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP解除阻塞引發(fā)的膽紅素升高。
4、新生兒重視早期干預(yù)
新生兒病理性黃疸,如膽紅素值過高,則需光照療法或換血治療,避免神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷。
若黃疸指數(shù)有任何異常,請及時前往醫(yī)院檢查,明確病因后依據(jù)具體情況采取針對性治療。保持健康的生活方式是預(yù)防常見黃疸問題的關(guān)鍵。