劉福強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒黃疸高是否可以吃茵梔黃需要根據(jù)黃疸的類型和嚴(yán)重程度決定，通常新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類，生理性黃疸一方多無(wú)需藥物干預(yù)，而病理性黃疸則需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，茵梔黃雖常被用于退黃疸，但可能存在安全隱患，建議謹(jǐn)慎使用藥物并遵醫(yī)囑。
1、黃疸的原因及類型
嬰兒黃疸是膽紅素在體內(nèi)積聚導(dǎo)致皮膚和鞏膜發(fā)黃的一種現(xiàn)象。生理性黃疸常發(fā)生于出生2-3天，主要是因?yàn)樾律鷥焊闻K功能未完全成熟，不能有效代謝膽紅素，通常會(huì)在1-2周自行消退，無(wú)需特殊治療。而病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道梗阻等病因引起，發(fā)病早、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴隨其他癥狀，需要及時(shí)查明原因并接受治療。進(jìn)行血液膽紅素檢測(cè)和相關(guān)檢查可以區(qū)分兩種黃疸類型。
2、茵梔黃的作用與爭(zhēng)議
茵梔黃是中藥復(fù)方制劑，主要成分包括茵陳、梔子等，具有清熱利濕、退黃的功效，部分研究顯示它對(duì)降低膽紅素水平有一定效果。然而，其安全性在嬰兒特別是新生兒中存在爭(zhēng)議。茵梔黃可能引發(fā)胃腸道不適、過(guò)敏甚至肝損傷等副作用，且目前缺乏足夠的大規(guī)模臨床數(shù)據(jù)支持其用于新生兒的廣泛應(yīng)用。世界衛(wèi)生組織和部分醫(yī)學(xué)指南并不推薦常規(guī)使用茵梔黃治療新生兒黃疸。
3、適宜的治療方案
對(duì)于生理性黃疸，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒的精神狀態(tài)及黃疸的變化情況，多讓嬰兒進(jìn)食母乳或配方奶增加排便以幫助膽紅素代謝。病理性黃疸可能需要藥物治療、光照療法甚至換血治療來(lái)降膽紅素。值得提醒的是，任何藥物使用需經(jīng)醫(yī)生確診病因后合理選擇。在使用茵梔黃之前，家長(zhǎng)應(yīng)咨詢兒科以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
嬰兒黃疸需根據(jù)類型和病因做出針對(duì)性處理，不隨意用藥是保護(hù)新生兒健康的重要原則。面對(duì)困惑時(shí)，及時(shí)尋求醫(yī)生幫助可以有效避免因誤用藥物導(dǎo)致的進(jìn)一步問(wèn)題，給孩子帶來(lái)安全保障。
