彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
正常黃疸值范圍在成人血清總膽紅素水平為1.7-17.1 μmol/L0.1-1.0 mg/dL。黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜黃染的現(xiàn)象,可能由多種原因引起,包括肝臟疾病、膽道阻塞或紅細胞破壞過多。治療需根據(jù)病因進行針對性處理。
1、遺傳因素:某些遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征可能導(dǎo)致輕度黃疸,通常無需特殊治療,但需定期監(jiān)測膽紅素水平。
2、環(huán)境因素:長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能損害肝臟功能,導(dǎo)致黃疸。建議避免接觸有害物質(zhì),必要時進行肝功能保護治療。
3、生理因素:新生兒黃疸較為常見,多因肝臟功能未完全發(fā)育成熟所致。輕度黃疸可通過增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,嚴重時需光療治療。
4、外傷:肝臟或膽道系統(tǒng)受到外傷可能導(dǎo)致黃疸,需及時就醫(yī)進行影像學(xué)檢查,必要時手術(shù)治療。
5、病理因素:肝炎、肝硬化、膽結(jié)石等疾病均可引起黃疸。治療方案包括抗病毒藥物、保肝藥物、膽道手術(shù)等。例如,肝炎患者可使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,膽結(jié)石患者可選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
飲食調(diào)理:黃疸患者應(yīng)避免高脂肪、高糖食物,多攝入富含維生素和纖維的蔬菜水果,如胡蘿卜、菠菜、蘋果等。運動方面,適量有氧運動如散步、慢跑有助于促進新陳代謝,改善肝功能。
黃疸的診斷和治療需結(jié)合具體病因,及時就醫(yī)并進行針對性處理是解決問題的關(guān)鍵。定期監(jiān)測膽紅素水平,遵循調(diào)整生活方式,有助于改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。