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小兒腎積水的并發(fā)癥

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小兒腎積水的并發(fā)癥

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林麗麗
林麗麗 桂林南溪山醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒腎積水的并發(fā)癥通常是比較少見的,比如術(shù)后經(jīng)常能見得到的,第一個(gè)就是術(shù)后復(fù)發(fā),術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年,去復(fù)查腎盂的積水的程度,它跟術(shù)前比沒有縮小,或者是又增加了,這是術(shù)后復(fù)發(fā)。還有一個(gè)就是泌尿系感染,尤其是小嬰兒比較多見,在手術(shù)期術(shù)后置管的過程中,比較重的感染,它會(huì)引起敗血癥。因?yàn)槟挲g小,抵抗力差,再一個(gè)有內(nèi)流,有雙J管在腹腔內(nèi),那么膀胱的細(xì)菌很容易就經(jīng)輸尿管道滲到血液,引起泌尿系的全身性的感染敗血癥。除了這兩個(gè)以外,還有泌尿系感染、全身敗血癥,還有傷口感染,傷口感染比如傷口部位有細(xì)菌了,相對(duì)來講處理起來比較容易,比如引流,局部用抗生素就可以治過來了。

其它精選問題

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男性兒童包皮過長(zhǎng)是一種常見的生理現(xiàn)象,通常是由于包皮未完全與龜頭分離而導(dǎo)致,并非所有情況都需要治療。包皮過長(zhǎng)可能與遺傳因素、生理發(fā)育狀況等有關(guān),但如果影響排尿或引發(fā)感染,需及時(shí)干預(yù),包括良好的衛(wèi)生管理或醫(yī)療治療。 1遺傳因素: 包皮過長(zhǎng)可能具有一定的遺傳傾向。如果父母或家族中有包皮過長(zhǎng)的情況,兒童發(fā)生的幾率可能會(huì)增加。這種情況通常屬于生理上的正常變異,不會(huì)對(duì)健康造成直接危害。 2生理發(fā)育: 男性兒童在嬰幼兒時(shí)期,包皮與龜頭常黏附在一起,并不能自主翻開。隨著年齡增長(zhǎng)、發(fā)育成熟,包皮會(huì)逐漸與龜頭分離,在絕大多數(shù)情況下到青春期前可以自然解決。如果孩子還小且無明顯不適,通常無需特別擔(dān)心。 3病理原因: 除了正常生理因素,部分情況下包皮過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致相關(guān)問題,例如包皮口過緊包莖或龜頭包皮炎等。這可能影響排尿或引發(fā)局部感染,表現(xiàn)為排尿困難、尿道口紅腫、疼痛或分泌物增加等。如果出現(xiàn)這些癥狀需要及時(shí)就醫(yī)。 應(yīng)對(duì)方法: 1、衛(wèi)生管理: 對(duì)于輕微的包皮過長(zhǎng)癥,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的衛(wèi)生管理。每日清潔外生殖器,在不強(qiáng)行牽拉的情況下溫柔地清洗包皮外部,避免污垢和細(xì)菌的堆積。 2、藥物治療: 如果包皮分離困難或伴有炎癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹外用藥物如激素軟膏,幫助包皮松解并減輕炎癥。注意用藥過程需嚴(yán)格聽從避免自行使用藥物。 3、手術(shù)干預(yù): 對(duì)于由包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致的嚴(yán)重排尿障礙或反復(fù)感染,可能需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、微創(chuàng)包皮切割術(shù)或激光切割術(shù),手術(shù)效果通常非??煽壳一謴?fù)快。具體選擇需結(jié)合孩子的年齡、病情及家庭意愿決定。 大多數(shù)情況下,男性兒童包皮過長(zhǎng)屬于正?,F(xiàn)象,不需要特殊治療。但如果發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)或加重,建議家長(zhǎng)盡快帶孩子到專業(yè)的兒科或泌尿外科尋求醫(yī)生意見,以免影響生殖健康和日常生活。

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