雷敏
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
先天性心臟病雙指標(biāo)篩查陰性通常是正常的，但并非絕對排除心臟問題。雙指標(biāo)篩查包括胎兒心臟超聲和母體血清學(xué)檢查，陰性結(jié)果提示低風(fēng)險，但仍需結(jié)合其他檢查綜合評估。
1、雙指標(biāo)篩查的意義
雙指標(biāo)篩查是孕期檢查先天性心臟病的重要手段。胎兒心臟超聲通過觀察心臟結(jié)構(gòu)，評估是否存在異常；母體血清學(xué)檢查則通過分析特定生物標(biāo)志物，間接判斷胎兒心臟發(fā)育情況。陰性結(jié)果通常意味著胎兒心臟結(jié)構(gòu)無明顯異常，風(fēng)險較低。但篩查的準(zhǔn)確性受多種因素影響，如設(shè)備精度、操作者經(jīng)驗等，陰性結(jié)果并不能完全排除心臟問題。
2、篩查陰性后的進一步檢查
即使雙指標(biāo)篩查陰性，仍建議結(jié)合其他檢查綜合評估。例如，無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測NIPT可以篩查染色體異常相關(guān)的心臟病；胎兒心臟磁共振成像MRI可提供更詳細(xì)的心臟結(jié)構(gòu)信息。對于高風(fēng)險孕婦，如家族中有先天性心臟病史，建議進行更全面的檢查，如胎兒心電圖或羊水穿刺。
3、出生后的觀察與干預(yù)
即使孕期篩查陰性，新生兒出生后仍需密切觀察。先天性心臟病可能在出生后才顯現(xiàn)癥狀，如呼吸急促、皮膚發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時進行心臟超聲、心電圖等檢查。早期診斷和干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。
先天性心臟病雙指標(biāo)篩查陰性通常是正常的，但需結(jié)合其他檢查綜合評估。孕期篩查陰性后，仍建議進行進一步的檢查，以確保胎兒心臟健康。出生后密切觀察新生兒癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
