劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
艾滋病不會(huì)立馬反應(yīng)，感染后可能經(jīng)歷急性期、無癥狀期和艾滋病期，潛伏期長達(dá)數(shù)年。感染HIV病毒后，通常在2-4周內(nèi)出現(xiàn)急性期癥狀，但并非所有人都有明顯表現(xiàn)。及時(shí)檢測、規(guī)范治療和預(yù)防是關(guān)鍵。
1、艾滋病感染后的反應(yīng)過程
感染HIV病毒后，病毒會(huì)在體內(nèi)復(fù)制并逐漸破壞免疫系統(tǒng)。急性期通常在感染后2-4周內(nèi)出現(xiàn)，部分人可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，但這些癥狀容易被誤認(rèn)為普通感冒或流感。急性期后，感染者進(jìn)入無癥狀期，可能持續(xù)數(shù)年甚至十年以上，期間病毒仍在緩慢破壞免疫系統(tǒng)。當(dāng)免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損時(shí)，進(jìn)入艾滋病期，患者容易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。
2、艾滋病檢測與診斷
HIV感染的診斷主要依靠血液檢測。常用的檢測方法包括抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測和核酸檢測。抗體檢測通常在感染后3-12周內(nèi)可檢出，抗原抗體聯(lián)合檢測可縮短窗口期至2-6周，核酸檢測可在感染后1-4周內(nèi)檢出病毒。建議高危人群定期進(jìn)行HIV檢測，如發(fā)生高危行為后及時(shí)進(jìn)行暴露后預(yù)防。
3、艾滋病治療與管理
目前艾滋病尚無根治方法，但通過抗病毒治療可有效控制病情。常用的抗病毒藥物包括核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如替諾福韋、拉米夫定、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如依非韋倫、蛋白酶抑制劑如洛匹那韋和整合酶抑制劑如多替拉韋。治療方案通常由醫(yī)生根據(jù)患者情況制定，需終身服藥。
4、艾滋病預(yù)防措施
預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為。使用安全套可有效降低性傳播風(fēng)險(xiǎn)，避免共用針具可預(yù)防血液傳播。暴露后預(yù)防PEP可在發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。暴露前預(yù)防PrEP適用于持續(xù)高危人群，可定期服用抗病毒藥物預(yù)防感染。
艾滋病是一種需要長期管理的慢性疾病，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療可顯著改善預(yù)后。了解艾滋病的傳播途徑、及時(shí)進(jìn)行檢測、采取有效的預(yù)防措施，對于控制艾滋病傳播至關(guān)重要。同時(shí)，消除對艾滋病感染者的歧視，提供心理支持和醫(yī)療服務(wù)，也是防控艾滋病的重要環(huán)節(jié)。
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