王強(qiáng)
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
頑固性失眠常讓人感到身心俱疲，影響日常生活和健康。中醫(yī)治療頑固性失眠，通常會(huì)選擇具有鎮(zhèn)靜安神、疏肝解郁、養(yǎng)心養(yǎng)血功效的中藥方劑，如龍骨、磁石、朱砂、合歡皮和夜交藤等。這些中藥針對(duì)不同原因引起的失眠癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，能夠幫助患者改善睡眠質(zhì)量。
1. 龍骨：鎮(zhèn)靜安神，緩解心火旺盛
龍骨是一種傳統(tǒng)中藥，具有鎮(zhèn)靜安神、平抑肝陽的作用，適用于因心火旺盛引起的失眠、多夢(mèng)、心悸等癥狀。比如，情緒容易激動(dòng)、夜晚難以入睡，伴隨心煩、口干等情況的人群，適當(dāng)使用龍骨可有所緩解。不過，陰虛陽亢者（如手足心熱、盜汗明顯）應(yīng)避免使用，以免癥狀加重。
2. 磁石：平抑肝陽，適用于腎精虧虛
磁石具有重鎮(zhèn)潛陽的功效，常用于因肝陽上亢引起的煩躁不寧、失眠、頭暈耳鳴等癥狀。尤其是腎精不足、虛火上擾的患者，磁石能夠起到平穩(wěn)情緒的作用。一般可將磁石研磨成細(xì)粉制成丸劑，每次服用3～9克，或?qū)⑵淙爰鍎┦褂?。需要注意，磁石藥性較重，必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議服用，避免過量或誤用。
3. 朱砂：清心養(yǎng)血，改善心血不足
朱砂味甘微寒，歸心經(jīng)，常用于治療心血不足、心神不寧所引起的失眠、心悸等問題。例如，長期精神壓力大、思慮過度導(dǎo)致心神不安的失眠，朱砂能夠幫助改善睡眠質(zhì)量。不過，由于朱砂中含有汞成分，內(nèi)服時(shí)需特別注意用量，一般一次不超過1克，且不可長期服用。
4. 合歡皮：疏肝解郁，適用于情緒不暢
情緒抑郁、壓力過大也是引起頑固性失眠的重要原因之一。合歡皮具有疏肝解郁、安神助眠的作用，適合因情志不暢、思慮過重引起的睡眠障礙。通?？蓪⒑蠚g皮煎水服用，也可以制成丸劑、散劑使用。對(duì)生活壓力較大的人群，搭配適當(dāng)?shù)那榫w疏導(dǎo)方法，效果會(huì)更好。
5. 夜交藤：養(yǎng)心安神，緩解心神不安
夜交藤作為首選的安神藥之一，能夠養(yǎng)心安神、舒緩情緒，適合失眠多夢(mèng)、心悸、精神疲憊的人群。例如，長期焦慮、思慮過重導(dǎo)致的入睡困難、睡眠淺等癥狀，夜交藤有很好的輔助調(diào)理作用。不過，若患者存在實(shí)邪未清（如明顯的體內(nèi)濕熱或食積），使用夜交藤需特別慎重。
生活方式輔助改善失眠
除了中藥調(diào)理，日常生活中的調(diào)整同樣重要。適量運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極拳等有助于緩解焦慮情緒，改善身體機(jī)能，提高睡眠質(zhì)量。睡前避免攝入過量咖啡因和刺激性食物，保持規(guī)律的作息習(xí)慣，營造舒適的睡眠環(huán)境，也能夠起到很好的輔助作用。
頑固性失眠需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病因進(jìn)行針對(duì)性治療，龍骨、磁石、朱砂、合歡皮和夜交藤等中藥材均可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。同時(shí)，通過調(diào)節(jié)情緒、改善生活方式等綜合方法，能夠更好地緩解失眠問題，讓身體逐步恢復(fù)正常的作息與健康狀態(tài)。對(duì)于失眠嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長的人群，及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助尤為重要。
