陳健鵬
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
抑郁的孩子不一定都失眠，但失眠是抑郁癥的常見癥狀之一。抑郁癥的成因包括遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素，治療方式包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、遺傳因素：抑郁癥具有一定的遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的孩子患病風險更高。遺傳因素可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，影響情緒調(diào)節(jié)。對于這類孩子，建議盡早進行心理評估，必要時接受心理治療，如認知行為療法或家庭治療。
2、環(huán)境因素：學(xué)業(yè)壓力、家庭沖突、校園欺凌等外部環(huán)境因素可能誘發(fā)抑郁癥。長期處于高壓環(huán)境中的孩子更容易出現(xiàn)情緒低落、興趣喪失等癥狀。家長和學(xué)校應(yīng)關(guān)注孩子的心理健康，提供支持性環(huán)境，必要時尋求心理咨詢師的幫助。
3、生理因素：青春期激素水平的變化、睡眠質(zhì)量差、營養(yǎng)不良等生理因素也可能導(dǎo)致抑郁癥。改善睡眠環(huán)境、保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于緩解癥狀。例如，睡前避免使用電子設(shè)備，攝入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。
4、失眠與抑郁癥的關(guān)系：失眠是抑郁癥的常見癥狀之一，表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠質(zhì)量差。長期失眠可能加重抑郁情緒，形成惡性循環(huán)。對于失眠的抑郁孩子，可以嘗試放松訓(xùn)練、冥想等非藥物方法，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物如褪黑素、佐匹克隆等。
5、治療方法：心理治療如認知行為療法、人際關(guān)系療法等是抑郁癥的首選治療方式。藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林等也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。規(guī)律運動如跑步、瑜伽，以及參與社交活動有助于改善情緒。
抑郁的孩子不一定都失眠，但失眠是抑郁癥的常見癥狀之一。家長應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化，及時尋求專業(yè)幫助。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，抑郁癥是可以得到有效控制的。同時，營造良好的家庭和學(xué)校環(huán)境，幫助孩子建立健康的生活習慣，對預(yù)防和緩解抑郁癥具有重要意義。
