王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
治療腎臟疾病常用的激素藥物包括潑尼松、甲潑尼龍和地塞米松等，這些藥物主要通過抑制免疫系統(tǒng)及炎癥反應(yīng)來保護(hù)腎臟組織，適用于多種腎病類型，但也需要注意其可能的副作用，如高血糖、骨質(zhì)疏松或感染風(fēng)險。
1、潑尼松
潑尼松是一種常見的糖皮質(zhì)激素，廣泛應(yīng)用于治療腎病綜合征、狼瘡性腎炎等疾病。它通過抑制免疫細(xì)胞的活性，減少炎癥因子釋放，從而降低炎癥對腎臟的損傷。使用潑尼松時需注意可能引發(fā)水鈉潴留、體重增加、高血壓和血糖波動的副作用。為減少副作用影響，應(yīng)按照醫(yī)生制定的劑量逐漸減藥，不可自行停藥。
2、甲潑尼龍
甲潑尼龍和潑尼松類似，但其抗炎效果更強(qiáng)，一般用于病情較復(fù)雜或激素抵抗的患者。它通過減輕腎臟組織炎癥，控制疾病進(jìn)展，常見于嚴(yán)重的腎病綜合征或急性腎炎中。甲潑尼龍的使用通常需要醫(yī)院靜脈注射，急性治療后再逐步改為口服?；颊呤褂脮r需警惕骨質(zhì)疏松、肌肉無力和感染風(fēng)險。
3、地塞米松
地塞米松是一種高效糖皮質(zhì)激素，作用時間較長，主要用于急性病情或激素脈沖治療。它能夠迅速降低腎臟炎癥反應(yīng)，抑制免疫過度活躍的作用，但因其效力較強(qiáng)，長期使用容易帶來一系列不良反應(yīng)，如胃腸道不適、皮膚變薄或免疫力下降。短期治療通常更安全。
使用上述激素藥物期間，患者可通過輔助措施減輕副作用，如合理飲食控制鹽分?jǐn)z入，盡可能選擇低脂、高鈣的食物；適當(dāng)進(jìn)行戶外活動以促進(jìn)骨密度；并定期接受血壓、血糖等監(jiān)測。任何藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。
腎臟疾病的激素治療雖效果顯著，但存在一定的風(fēng)險，必須遵循規(guī)則使用。日常生活中也要注重腎臟的保護(hù)，飲食、運(yùn)動、穩(wěn)定情緒等綜合管理有助于提高預(yù)后效果。如出現(xiàn)用藥副作用或癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
