咸國哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
泌尿結石的典型癥狀包括劇烈腰痛、血尿、排尿困難等，嚴重時需立即就醫(yī)。癥狀的出現與結石大小、位置及是否引起梗阻有關，治療需根據具體情況選擇藥物、手術或生活方式調整。
1、泌尿結石的常見癥狀
泌尿結石的癥狀表現多樣，主要取決于結石的位置和大小。腎結石通常表現為腰部或側腹部的劇烈疼痛，疼痛可能放射至下腹部或腹股溝。輸尿管結石會引起劇烈的絞痛，伴有惡心、嘔吐等癥狀。膀胱結石可能導致排尿困難、尿頻、尿急或血尿。尿道結石則可能引起排尿中斷或尿道疼痛。血尿是泌尿結石的常見表現，尿液可能呈現粉紅色、紅色或棕色。感染性結石還可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
2、泌尿結石的成因
泌尿結石的形成與多種因素有關。遺傳因素可能增加結石風險，家族中有結石病史的人更易患病。環(huán)境因素如高溫、脫水或飲食不當高鹽、高蛋白飲食也容易誘發(fā)結石。生理因素包括代謝異常，如高鈣尿癥、高尿酸血癥等。某些疾病如甲狀旁腺功能亢進、慢性腎病也可能導致結石形成。長期臥床或缺乏運動也會增加結石風險。
3、泌尿結石的治療方法
泌尿結石的治療需根據結石大小、位置及癥狀嚴重程度決定。藥物治療適用于較小的結石，常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管擴張，促進結石排出；止痛藥如布洛芬緩解疼痛；抗生素如左氧氟沙星用于預防或治療感染。對于較大或引起嚴重癥狀的結石，可選擇手術治療，如體外沖擊波碎石術ESWL、輸尿管鏡碎石術URS或經皮腎鏡取石術PCNL。生活方式調整也很重要，多飲水每日2-3升，減少高鹽、高蛋白食物的攝入，增加富含纖維的食物如蔬菜、水果。
泌尿結石的癥狀和治療因人而異，早期發(fā)現和干預是關鍵。若出現劇烈疼痛、血尿或排尿困難等癥狀，應及時就醫(yī)，避免延誤治療。通過合理的生活方式調整和規(guī)范的醫(yī)療干預，大多數泌尿結石患者可以得到有效治療和預防復發(fā)。
