王青
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿結石的常見癥狀包括腰部或腹部劇烈疼痛、血尿、排尿困難等，嚴重時需立即就醫(yī)。尿結石的形成與遺傳、飲食、生活習慣、代謝異常等因素有關，治療方式包括藥物治療、手術治療及生活方式調(diào)整。
1、尿結石的典型癥狀是腰部或腹部突發(fā)性劇烈疼痛，常被稱為“腎絞痛”。這種疼痛可能放射至下腹部或腹股溝區(qū)域，伴隨惡心、嘔吐等癥狀。疼痛通常由結石移動或阻塞尿路引起。當疼痛劇烈且持續(xù)時，建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
2、血尿是尿結石的另一常見癥狀，表現(xiàn)為尿液呈粉紅色、紅色或棕色。這是由于結石摩擦尿路黏膜導致出血。輕微血尿可能不易察覺，但在尿液檢查中可發(fā)現(xiàn)紅細胞。若血尿伴隨疼痛或排尿困難，需盡快就醫(yī)進行進一步檢查。
3、排尿困難或尿頻、尿急也是尿結石的癥狀之一。結石阻塞尿道或膀胱出口時，可能導致排尿不暢、尿流中斷或排尿時有灼熱感。部分患者還可能出現(xiàn)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。此時需通過尿液分析和影像學檢查明確診斷。
4、尿結石的形成原因多樣。遺傳因素可能導致某些人更容易形成結石，如家族中有尿結石病史。飲食中高鹽、高蛋白、低水分的攝入也是重要誘因。代謝異常如高鈣尿癥、高尿酸血癥等，以及長期臥床、尿路感染等生理或病理因素，都可能增加結石風險。
5、治療尿結石的方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用藥物有α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助排石，止痛藥如布洛芬緩解疼痛，以及抗生素如頭孢類治療感染。手術治療包括體外沖擊波碎石術ESWL、輸尿管鏡取石術URS和經(jīng)皮腎鏡取石術PCNL，適用于較大或難以排出的結石。
6、生活方式調(diào)整對預防和治療尿結石至關重要。建議每日飲水量保持在2-3升，避免高鹽、高蛋白飲食，增加富含纖維的食物如蔬菜和水果的攝入。適量運動如散步、游泳有助于促進代謝，減少結石形成風險。定期體檢，尤其是尿液檢查和影像學檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療尿結石。
尿結石的癥狀多樣，嚴重時可能影響生活質(zhì)量甚至危及健康。當出現(xiàn)劇烈疼痛、血尿或排尿困難時，應及時就醫(yī)，明確診斷并采取相應治療措施。通過藥物治療、手術治療及生活方式調(diào)整，大多數(shù)尿結石患者可以有效緩解癥狀并預防復發(fā)。保持良好的生活習慣和定期體檢是預防尿結石的關鍵。
