熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
帕金森病的治療需要綜合多種方法，包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活干預(yù)，具體治療方案因人而異，應(yīng)根據(jù)病情輕重及個(gè)體需求制定。早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療能夠有效改善癥狀并延緩疾病進(jìn)展。
1、藥物治療
藥物是帕金森病的主要治療手段，主要針對(duì)多巴胺缺乏的問(wèn)題。
左旋多巴：這是治療帕金森病的核心藥物，能夠直接補(bǔ)充腦內(nèi)的多巴胺，但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，如劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥。
多巴胺受體激動(dòng)劑：如普拉克索、羅匹尼羅，適用于早期患者，也可用于輔助治療，能減少左旋多巴用量。
單胺氧化酶B抑制劑：如司來(lái)吉蘭，能夠延長(zhǎng)內(nèi)源性和外源性多巴胺的作用時(shí)間，緩解癥狀。
藥物治療的關(guān)鍵在于由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情階段合理調(diào)整劑量，避免藥物副作用。
2、手術(shù)治療
對(duì)于藥物效果不佳或出現(xiàn)明顯藥物副作用的患者，可選擇手術(shù)治療，主要包括以下兩種：
腦深部電刺激術(shù)DBS：通過(guò)植入電極刺激特定腦區(qū)，改善震顫、活動(dòng)遲緩等癥狀，是當(dāng)前較為成熟的手術(shù)方法。
立體定向手術(shù)：如丘腦毀損術(shù)或蒼白球破壞術(shù)，適用于部分癥狀嚴(yán)重且無(wú)法行DBS治療的患者。
手術(shù)須在專業(yè)醫(yī)療中心完成，并嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
3、生活干預(yù)與康復(fù)治療
良好的生活干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練有助于患者維持功能狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。
適量運(yùn)動(dòng)：如散步、瑜伽、太極，不僅能改善肌肉僵硬和活動(dòng)遲緩，還可延緩癥狀進(jìn)展。
飲食調(diào)理：鼓勵(lì)高纖維飲食，避免便秘；調(diào)整蛋白攝入量，可以更好配合藥物療效。
心理支持：帕金森病患者易出現(xiàn)情緒低落，應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài)，并在必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。
帕金森病雖然無(wú)法根治，但通過(guò)早期診斷和綜合治療，大多數(shù)患者能夠改善癥狀并延緩進(jìn)程。建議患者定期隨訪、積極配合同時(shí)注重生活管理，從而獲得更高的生活質(zhì)量。
