潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
手足口病的病原體主要包括多種腸道病毒，最常見的是柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型，這些病毒通過接觸患者的唾液、咳嗽飛沫、糞便或污染物傳播。預(yù)防手足口病尤為重要，勤洗手、注意衛(wèi)生、避免與患者密切接觸是有效的方法。
1、病毒種類
手足口病是一種由多種腸道病毒引起的傳染性疾病，其中最常見的病原體是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型EV71?？滤_奇病毒A16型通常導(dǎo)致較輕的感染癥狀，包括發(fā)熱、手腳和口腔出現(xiàn)皮疹或潰瘍。而腸道病毒71型感染則可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，如腦炎、腦膜炎或肺水腫，需特別重視。還有其他如柯薩奇病毒A組和B組以及?？刹《镜龋部赡軐?dǎo)致手足口病。通過核酸檢測技術(shù)RT-PCR，可以精準識別感染的具體病毒類型，從而制定有針對性的治療或防控方案。
2、病原體傳播的主要途徑
手足口病的病原體通過飛沫、接觸患者體液或糞便傳播，尤其在托幼機構(gòu)、學(xué)校等人群密集的地方傳播速度快。感染者的唾液、咳嗽飛沫、皰疹液和糞便中均含有大量病毒，直接接觸患者或被污染的玩具、日用品后，病毒可能通過手-口途徑進入健康人體內(nèi)。不良衛(wèi)生習(xí)慣也增加傳播風(fēng)險，如飯前便后不洗手或共用餐具。增強公共和個人衛(wèi)生意識是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵。
3、預(yù)防和應(yīng)對措施
目前沒有針對手足口病的特效藥物，大多數(shù)病例為自限性，癥狀可在7到10天內(nèi)自然緩解。高?；颊?，如免疫力低下或重癥患者，需要更積極的干預(yù)。若感染腸道病毒71型且病情較重，可使用丙種免疫球蛋白治療以抑制病毒擴散。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等典型癥狀時，應(yīng)及時隔離，避免傳染他人。疫苗是有效預(yù)防腸道病毒71型的手段，例如EV71型滅活疫苗可降低重癥風(fēng)險，但目前尚無針對柯薩奇病毒的疫苗。
保持良好的環(huán)境衛(wèi)生，如徹底清潔和消毒患者接觸過的玩具和家具表面，有助于降低病毒存活幾率。每天用肥皂仔細洗手，尤其是在如廁后、換尿布后或進食前，以及避免與疑似患者共用日用品，是預(yù)防手足口病擴散的有效方法。
手足口病由特定腸道病毒引起，通過接觸或空氣傳播。關(guān)注個人衛(wèi)生、早發(fā)現(xiàn)早隔離、及時接種疫苗能有效減少感染和傳播的風(fēng)險，對公共健康管理至關(guān)重要。
