劉磊
河南中醫(yī)學院一附院
副主任醫(yī)師
肺動脈栓塞是可以治愈的，關鍵在于早期診斷和及時治療。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療和手術治療，具體選擇取決于病情的嚴重程度和患者的整體狀況。早期干預和規(guī)范治療能夠顯著提高治愈率，減少并發(fā)癥。
1、抗凝治療是肺動脈栓塞的基礎治療方法，通過抑制血液凝固，防止血栓進一步擴大。常用藥物包括華法林、利伐沙班和阿哌沙班。華法林需要定期監(jiān)測凝血功能，利伐沙班和阿哌沙班則更為方便，無需頻繁監(jiān)測?？鼓委熗ǔ３掷m(xù)3-6個月，嚴重病例可能需要更長時間。
2、溶栓治療適用于大面積肺動脈栓塞或伴有血流動力學不穩(wěn)定的患者。通過靜脈注射溶栓藥物，如阿替普酶、尿激酶和鏈激酶，迅速溶解血栓，恢復肺動脈血流。溶栓治療需要在醫(yī)院進行，密切監(jiān)測患者的生命體征和出血風險。
3、手術治療在抗凝和溶栓治療無效或存在禁忌癥時考慮。手術方法包括肺動脈血栓切除術和下腔靜脈濾器植入術。肺動脈血栓切除術通過手術直接移除血栓，適用于急性大面積肺動脈栓塞。下腔靜脈濾器植入術通過植入濾器，防止下肢深靜脈血栓脫落進入肺動脈，適用于反復發(fā)生肺動脈栓塞的患者。
肺動脈栓塞的治愈率與早期診斷和規(guī)范治療密切相關?；颊邞e極配合醫(yī)生治療，定期復查，調(diào)整治療方案。日常生活中，保持良好的生活習慣，避免長時間久坐，適度運動，控制體重，有助于預防肺動脈栓塞的發(fā)生。對于有高風險的個體，如長期臥床、手術后患者，應特別注意預防措施，必要時使用抗凝藥物預防血栓形成。通過綜合治療和預防措施，肺動脈栓塞是可以有效控制和治愈的。
