支修益
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿蛋白高可能提示腎臟功能異常，常見癥狀包括泡沫尿、水腫、乏力等，需及時就醫(yī)檢查。尿蛋白高的原因多樣，可能與腎臟疾病、高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)，治療需針對病因進(jìn)行藥物、飲食及生活方式調(diào)整。
1、尿蛋白高的常見癥狀
泡沫尿是尿蛋白高的典型表現(xiàn)，尿液中出現(xiàn)大量細(xì)小且不易消散的泡沫。水腫也是常見癥狀，尤其是眼瞼、面部和下肢的水腫，可能與體內(nèi)蛋白質(zhì)流失導(dǎo)致血漿滲透壓降低有關(guān)。乏力、食欲不振、體重下降等非特異性癥狀也可能出現(xiàn)，提示身體代謝異常。
2、尿蛋白高的主要原因
腎臟疾病是尿蛋白高的主要病因，如腎小球腎炎、腎病綜合征等，導(dǎo)致腎小球濾過功能受損。高血壓和糖尿病等慢性病也可能引發(fā)尿蛋白升高，長期高血壓或高血糖會損害腎臟血管。其他原因包括感染、藥物副作用、劇烈運(yùn)動等，需結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。
3、尿蛋白高的治療方法
針對腎臟疾病，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦，可降低尿蛋白并保護(hù)腎功能。糖皮質(zhì)激素如潑尼松和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可用于治療腎病綜合征等免疫相關(guān)疾病?？刂聘哐獕汉吞悄虿∈顷P(guān)鍵，需遵醫(yī)囑使用降壓藥如氨氯地平和降糖藥如二甲雙胍。
4、飲食與生活方式調(diào)整
低鹽飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日鹽攝入量控制在5克以下。適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚肉、豆腐等，避免過量攝入加重腎臟負(fù)擔(dān)。限制高脂肪和高糖食物，如油炸食品、甜點(diǎn)等，有助于控制血脂和血糖。適量運(yùn)動如散步、瑜伽等，可改善血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于腎臟健康。
尿蛋白高是腎臟健康的重要警示信號，需及時就醫(yī)明確病因并采取針對性治療。通過藥物、飲食和生活方式調(diào)整，可以有效控制尿蛋白水平，保護(hù)腎功能。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，關(guān)注身體變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療腎臟疾病。
