馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病,可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥甚至危及生命。其嚴(yán)重程度取決于病因、病情進(jìn)展及治療是否及時。常見病因包括膽道疾病、酗酒、高脂血癥等,治療需根據(jù)病情采取藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整。
1、急性胰腺炎的病因
急性胰腺炎的發(fā)病原因多樣,主要包括以下幾類:
- 膽道疾?。耗懡Y(jié)石是最常見的誘因,結(jié)石阻塞胰管導(dǎo)致胰液無法正常排出,引發(fā)炎癥。
- 酗酒:長期大量飲酒會直接損傷胰腺細(xì)胞,增加胰腺炎風(fēng)險。
- 高脂血癥:血液中甘油三酯水平過高可能誘發(fā)胰腺炎。
- 外傷或手術(shù):腹部外傷或胰腺相關(guān)手術(shù)可能損傷胰腺組織。
- 遺傳因素:部分患者因遺傳性胰腺炎基因突變而發(fā)病。
2、急性胰腺炎的癥狀及嚴(yán)重性
急性胰腺炎的主要癥狀包括劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。病情嚴(yán)重時可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥:
- 胰腺壞死:胰腺組織因炎癥壞死,可能引發(fā)感染。
- 多器官功能衰竭:炎癥反應(yīng)波及全身,導(dǎo)致肺、腎等器官功能受損。
- 假性囊腫:胰腺周圍積液形成囊腫,可能壓迫周圍器官。
3、急性胰腺炎的治療方法
治療急性胰腺炎需根據(jù)病情輕重采取不同措施:
- 藥物治療:
1. 止痛藥:如對乙酰氨基酚緩解腹痛。
2. 抗生素:用于預(yù)防或治療感染。
3. 胰酶抑制劑:減少胰液分泌,緩解炎癥。
- 手術(shù)治療:
1. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP):用于清除膽道結(jié)石。
2. 胰腺壞死組織清除術(shù):清除壞死組織,防止感染擴散。
3. 假性囊腫引流術(shù):引流囊腫積液,減輕壓迫癥狀。
- 生活方式調(diào)整:
1. 戒酒:避免酒精對胰腺的進(jìn)一步損傷。
2. 低脂飲食:減少高脂食物攝入,控制血脂水平。
3. 適量運動:促進(jìn)代謝,改善整體健康狀況。
急性胰腺炎是一種需要高度重視的疾病,早期診斷和及時治療至關(guān)重要?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,調(diào)整生活方式,預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤病情。