鄭志峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活導(dǎo)致自身消化引發(fā)的急性炎癥，常見(jiàn)癥狀包括劇烈腹痛、惡心嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。其病因包括膽道疾病、酗酒、高脂血癥等，治療需根據(jù)病情輕重采取禁食、藥物或手術(shù)干預(yù)。
1、急性胰腺炎的病因
急性胰腺炎的發(fā)生與多種因素相關(guān)。膽道疾病如膽結(jié)石是最常見(jiàn)的原因，結(jié)石阻塞胰管導(dǎo)致胰液回流，引發(fā)炎癥。長(zhǎng)期酗酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，增加胰酶分泌異常的風(fēng)險(xiǎn)。高脂血癥，尤其是甘油三酯水平過(guò)高，也會(huì)誘發(fā)胰腺炎。外傷、感染、藥物副作用以及遺傳因素也可能導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。
2、急性胰腺炎的癥狀與診斷
急性胰腺炎的典型癥狀是上腹部劇烈疼痛，常向背部放射，伴隨惡心、嘔吐和發(fā)熱。重癥患者可能出現(xiàn)休克、多器官功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。診斷主要依靠血常規(guī)、血淀粉酶和脂肪酶檢測(cè)，影像學(xué)檢查如腹部CT或超聲可幫助明確胰腺的病變程度。
3、急性胰腺炎的治療方法
治療急性胰腺炎需根據(jù)病情輕重采取不同措施。輕度患者通常通過(guò)禁食、靜脈補(bǔ)液和止痛藥物緩解癥狀，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。中度或重度患者可能需要使用抗生素預(yù)防感染，或通過(guò)鼻飼管提供營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于膽源性胰腺炎，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）可清除膽道梗阻。重癥患者若出現(xiàn)胰腺壞死或感染，需進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)或引流。
4、預(yù)防與康復(fù)建議
預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵在于控制危險(xiǎn)因素。避免過(guò)量飲酒，保持健康飲食，控制血脂水平，定期體檢篩查膽道疾病?？祻?fù)期間，患者應(yīng)遵循低脂飲食，逐步恢復(fù)進(jìn)食，避免暴飲暴食。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但需避免劇烈活動(dòng)。
急性胰腺炎是一種需要及時(shí)診治的疾病，早期識(shí)別癥狀并采取正確治療措施至關(guān)重要。通過(guò)控制危險(xiǎn)因素和調(diào)整生活方式，可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)胰腺健康。
