潘袁
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病，需要立即就醫(yī)，不能自行處理。核心原因是胰腺的自我消化導(dǎo)致炎癥，常見誘因包括膽結(jié)石、酗酒、高脂飲食等。治療方法包括禁食、藥物治療和手術(shù)干預(yù)。
1、禁食
急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，胰腺需要充分休息，禁食是首要措施。通過禁食減少胰液分泌，降低胰腺負(fù)擔(dān)。禁食期間可通過靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，避免脫水。
2、藥物治療
藥物治療是緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。常用藥物包括：
- 止痛藥：如對(duì)乙酰氨基酚或阿片類藥物，緩解劇烈腹痛。
- 抗生素：用于預(yù)防或治療感染，尤其是壞死性胰腺炎患者。
- 胰酶抑制劑：如奧曲肽，減少胰液分泌，緩解胰腺壓力。
3、手術(shù)治療
對(duì)于重癥患者或出現(xiàn)并發(fā)癥（如胰腺壞死、膿腫）時(shí)，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括：
- 壞死組織清除術(shù)：清除壞死的胰腺組織，防止感染擴(kuò)散。
- 膽囊切除術(shù)：針對(duì)膽源性胰腺炎，切除膽囊以預(yù)防復(fù)發(fā)。
- 引流術(shù)：用于處理胰腺假性囊腫或膿腫，排出積液。
4、飲食調(diào)整
恢復(fù)期飲食需嚴(yán)格控制，避免高脂、高糖食物。建議選擇低脂、高蛋白、易消化的食物，如清湯、蒸魚、燕麥粥等。少量多餐，避免一次性攝入過多食物。
5、生活方式改善
- 戒酒：酒精是胰腺炎的重要誘因，戒酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
- 控制體重：肥胖會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān)，保持健康體重有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
- 定期體檢：尤其是膽結(jié)石患者，需定期檢查，及時(shí)處理膽道問題。
急性胰腺炎是一種需要緊急處理的疾病，自救措施僅限于禁食和及時(shí)就醫(yī)。治療過程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整，才能有效控制病情并預(yù)防復(fù)發(fā)。
