范蕓
北京醫(yī)院
主任醫(yī)師
234跖骨骨折的護(hù)理需要注重休息、固定、康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持，避免過早負(fù)重，促進(jìn)骨折愈合。
1、休息與固定
骨折后需立即停止活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷。醫(yī)生通常建議使用石膏或支具固定患處，保持骨折部位穩(wěn)定，防止移位。固定時(shí)間一般為4-6周，具體根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和愈合情況調(diào)整。固定期間，患者應(yīng)避免患肢負(fù)重，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。
2、康復(fù)訓(xùn)練
骨折愈合后，康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。初期可進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)，如腳趾屈伸，防止關(guān)節(jié)僵硬。中期逐漸增加腳踝的主動(dòng)活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。后期可進(jìn)行力量訓(xùn)練，如提踵練習(xí)，恢復(fù)足部肌肉力量。訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
骨折愈合需要充足的營(yíng)養(yǎng)，特別是鈣、蛋白質(zhì)和維生素D。飲食中可多攝入牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物。同時(shí)，適量曬太陽或補(bǔ)充維生素D，促進(jìn)鈣的吸收。避免高糖、高鹽飲食，以免影響骨骼健康。
4、疼痛管理
骨折后可能出現(xiàn)疼痛和腫脹，可通過冰敷緩解腫脹，每次15-20分鐘，每日2-3次。疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被?，但需避免長(zhǎng)期使用。
5、定期復(fù)查
骨折愈合過程中，需定期到醫(yī)院復(fù)查，通過X光片觀察骨折愈合情況。若發(fā)現(xiàn)愈合不良或并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)及時(shí)調(diào)整治療方案。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行判斷或過早負(fù)重。
234跖骨骨折的護(hù)理是一個(gè)系統(tǒng)過程，需結(jié)合休息、固定、康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持，確保骨折順利愈合。患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，避免因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致并發(fā)癥或延遲愈合。
