周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
抑郁癥通常需要掛精神科或心理科，如果醫(yī)院分科較細，還可以選擇心理咨詢門診或情緒障礙專科。就醫(yī)時建議優(yōu)先咨詢相關科室的根據(jù)專業(yè)診斷制訂治療計劃，以便更精準地進行干預和改善。
1、抑郁癥為什么應該去精神科或心理科
抑郁癥是一種嚴重影響情緒、認知功能和身體健康的精神類疾病，通常表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、自卑感、無興趣等。醫(yī)生在診斷時需要評估患者的心理狀態(tài)、生理情況以及引發(fā)癥狀的可能因素，而精神科醫(yī)生和心理科醫(yī)生是該領域的專業(yè)人士。他們通過標準化問卷如PHQ-9抑郁癥篩查量表、全面咨詢和必要的體檢來排查抑郁癥的可能性，同時區(qū)分是否合并其他身體疾病。
2、不同的醫(yī)院科室如何選擇
在綜合性醫(yī)院，抑郁癥患者可以掛精神科或神經精神科門診，這通常是明確診斷抑郁癥的首選科室。如果醫(yī)院有獨立的心理科或心理咨詢門診，也可以到這些科室進行初診。一些醫(yī)院可能會有專門的抑郁癥或情緒障礙診療門診，針對抑郁障礙進行專項治療。如果患者不確定具體掛號，可以選擇普通內科，醫(yī)生會引導至適合的科室。
3、抑郁癥診治通常涉及哪些環(huán)節(jié)
疾病評估和診斷后，醫(yī)生可能會根據(jù)病情提供以下多種治療方案：
藥物治療：如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs類藥物，常用的有舍曲林、帕羅西汀和氟西汀等。醫(yī)生會根據(jù)病情調整劑量并做好副作用管理。
心理治療：以認知行為療法CBT為主，幫助患者調整負性思維，養(yǎng)成積極的應對策略。一般心理治療需多次完成，需耐心配合。
物理治療：嚴重抑郁癥可能需要考慮重復經顱磁刺激rTMS或電休克治療ECT來快速緩解癥狀，醫(yī)生會根據(jù)具體情況推薦是否采用這些方法。
如果抑郁癥狀較輕，也可以嘗試補充治療：
飲食調理：多補充富含色氨酸、維生素B群的食物，如香蕉、堅果、全麥、魚類等，改善神經遞質平衡。
運動管理：適當進行有氧運動，如快走、瑜伽等，每周150分鐘以上，促進體內“幸福激素”分泌。
主動尋求幫助的重要性。抑郁癥是可以治愈的，但關鍵在于及時求助并接受專業(yè)治療。如果懷疑自己或家人出現(xiàn)相關癥狀，應盡快撥打當?shù)蒯t(yī)院的熱線咨詢掛號事宜，確保盡早介入治療。
