熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
癔癥性精神病可以通過心理治療、藥物治療和支持性治療等多種方法來改善癥狀,根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適合的治療方案。
1、心理治療:
心理治療是治療癔癥性精神病的重要方法。認(rèn)知行為療法CBT有助于患者識(shí)別可能導(dǎo)致癥狀的負(fù)面思維和情緒模式,通過積極的方式重新構(gòu)建認(rèn)知并改善情緒。心理動(dòng)力學(xué)治療可以幫助患者挖掘潛在心理沖突,解析內(nèi)心的深層次問題。對(duì)于有創(chuàng)傷經(jīng)歷的患者,創(chuàng)傷治療也能起到較好的緩解效果。心理治療過程中,專業(yè)心理咨詢師或精神科醫(yī)生的支持尤為重要。
2、藥物治療:
在癔癥癥狀持續(xù)較嚴(yán)重和對(duì)日常生活造成明顯影響時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議輔助使用藥物治療。一是抗焦慮藥如阿普唑侖或勞拉西泮,用于緩解明顯的焦慮和緊張情緒;二是抗抑郁藥如西酞普蘭和舍曲林,對(duì)于由情緒問題引發(fā)的癥狀特別有效;三是抗精神病藥如喹硫平或奧氮平,對(duì)伴隨有精神病性癥狀的重度癔癥患者可能有所幫助。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不得擅自調(diào)整劑量或停藥。
3、支持性治療:
除了心理和藥物干預(yù),支持性治療對(duì)癔癥的康復(fù)也意義重大。家人和朋友的理解和陪伴至關(guān)重要,可以給患者提供情感支持,幫助緩解內(nèi)心的孤獨(dú)感。適當(dāng)參與放松訓(xùn)練如冥想或瑜伽,可以降低患者的心理應(yīng)激反應(yīng)。規(guī)律的作息和健康的生活方式會(huì)幫助患者穩(wěn)定情緒、增強(qiáng)機(jī)體免疫力。鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣愛好,也能幫助他們轉(zhuǎn)移注意力,逐步恢復(fù)正常生活。
癔癥性精神病并不可怕,通過多種結(jié)合的治療方式,大多數(shù)患者都能夠顯著緩解癥狀甚至完全康復(fù)?;颊呒凹彝バ枰3帜托模c專業(yè)醫(yī)生密切配合,循序漸進(jìn)地制定個(gè)性化方案,才有望獲得良好的治療效果和更高的生活質(zhì)量。長(zhǎng)期關(guān)注患者心理健康并定期復(fù)診,能夠進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)可能性。