早期肝硬化可以通過肝功能檢查、影像學檢查和肝活檢等方法確定。肝硬化的早期診斷對預防病情惡化至關重要，及時干預有助于延緩疾病進展。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是診斷肝硬化的基礎手段之一。通過血液檢測，可以評估肝臟的代謝、合成和解毒功能。常見的指標包括谷丙轉氨酶ALT、谷草轉氨酶AST、堿性磷酸酶ALP和膽紅素等。ALT和AST的升高提示肝細胞損傷，ALP和膽紅素的異常則可能反映膽汁淤積。白蛋白和凝血酶原時間PT也是評估肝臟合成功能的重要指標，白蛋白水平下降和PT延長可能提示肝功能受損。
2、影像學檢查
影像學檢查在肝硬化的早期診斷中具有重要作用。超聲檢查是常用的無創(chuàng)性檢查方法，可以觀察肝臟的形態(tài)、大小和結構變化。早期肝硬化患者可能表現(xiàn)為肝臟表面不光滑、肝實質回聲增粗等特征。CT和MRI檢查可以提供更詳細的肝臟影像信息，幫助評估肝硬化的程度和并發(fā)癥。彈性成像技術，如瞬時彈性成像FibroScan，能夠無創(chuàng)評估肝臟硬度，對肝纖維化和肝硬化的早期診斷具有較高價值。
3、肝活檢
肝活檢是診斷肝硬化的金標準，通過獲取肝臟組織樣本進行病理學檢查，可以明確肝硬化的診斷和分期。肝活檢可以評估肝纖維化的程度、炎癥活動度以及是否存在其他肝臟疾病。盡管肝活檢是一種有創(chuàng)性檢查，但對于不明原因的肝病或需要明確診斷的患者，肝活檢仍然是不可替代的診斷手段。
早期肝硬化的治療需要綜合管理，包括病因治療、抗纖維化治療和并發(fā)癥預防。病因治療是關鍵，如慢性乙型肝炎患者應進行抗病毒治療，酒精性肝病患者需戒酒?？估w維化治療可以通過藥物如干擾素、吡非尼酮等來延緩肝纖維化進程。并發(fā)癥預防包括定期監(jiān)測肝功能、篩查肝癌和預防食管胃底靜脈曲張破裂出血。
早期肝硬化的診斷和治療需要多學科協(xié)作，結合肝功能檢查、影像學檢查和肝活檢等手段，及時干預可以有效延緩疾病進展，改善患者預后。患者應定期進行肝功能檢查，遵循積極治療原發(fā)病，保持良好的生活習慣，以降低肝硬化風險。
