潘袁
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肝硬化黃疸可以通過治療降到正常水平，具體效果取決于病情嚴(yán)重程度和治療方式。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等，需根據(jù)病因和癥狀綜合干預(yù)。
1、肝硬化黃疸的成因。肝硬化導(dǎo)致肝臟功能受損，膽紅素代謝異常，血液中膽紅素水平升高，引發(fā)黃疸。常見原因包括長期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝等。肝硬化使肝細(xì)胞壞死，纖維組織增生，膽管受壓，膽汁排泄受阻，進(jìn)一步加重黃疸。
2、藥物治療。藥物治療是緩解黃疸的重要手段。熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄，降低膽紅素水平；腺苷蛋氨酸有助于改善肝功能，減少黃疸癥狀；甘草酸二銨具有抗炎保肝作用，可減輕肝臟損傷。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。
3、飲食調(diào)整。合理的飲食對改善肝硬化黃疸有積極作用。高蛋白飲食如雞蛋、魚類可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)；富含維生素的食物如新鮮蔬菜水果有助于增強(qiáng)免疫力；低脂飲食如瘦肉、豆制品可減輕肝臟負(fù)擔(dān)。避免攝入酒精、高脂肪食物，防止加重肝臟損傷。
4、手術(shù)治療。對于嚴(yán)重肝硬化黃疸患者，手術(shù)治療可能是必要的選擇。肝移植是根治性手段，適用于終末期肝硬化患者；經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可降低門靜脈壓力，改善肝功能；膽管引流術(shù)有助于緩解膽汁淤積，減輕黃疸癥狀。手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴(yán)格評估患者情況。
5、其他輔助治療。中醫(yī)中藥如茵陳蒿湯、柴胡疏肝散可輔助改善黃疸癥狀；適度運(yùn)動如散步、太極拳有助于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)血液循環(huán)；心理調(diào)節(jié)如放松訓(xùn)練、心理咨詢可緩解焦慮情緒，提高治療效果。
肝硬化黃疸的治療需要綜合干預(yù)，早期發(fā)現(xiàn)和積極治療是關(guān)鍵。通過藥物、飲食、手術(shù)等多種手段，多數(shù)患者黃疸可降到正常水平。定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，保持良好的生活習(xí)慣，有助于控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
