周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
食管返流胃炎的主要癥狀包括燒心、反酸、胸痛和吞咽困難，通常由胃酸反流至食管引起。治療方法包括調(diào)整飲食、藥物治療和生活方式改變。
1、燒心和反酸
燒心是食管返流胃炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，尤其在飯后或躺下時(shí)加重。反酸則是胃酸或胃內(nèi)容物反流至口腔，可能伴有酸味或苦味。這些癥狀與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)，導(dǎo)致胃酸逆流。
建議：避免高脂肪、辛辣食物和咖啡因，減少胃酸分泌。睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米，減少夜間反流。
2、胸痛和吞咽困難
胸痛可能被誤認(rèn)為心臟問題，但實(shí)際是胃酸刺激食管黏膜所致。吞咽困難則可能是食管炎癥或狹窄的結(jié)果，嚴(yán)重時(shí)需警惕食管病變。
建議：服用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）或H2受體拮抗劑（如雷尼替丁），減少胃酸分泌。若癥狀持續(xù)，需就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，排除食管炎或Barrett食管等并發(fā)癥。
3、生活方式調(diào)整
肥胖、吸煙和飲酒是食管返流胃炎的重要誘因。體重增加會(huì)增加腹壓，促進(jìn)胃酸反流；吸煙和飲酒則削弱食管下括約肌功能。
建議：控制體重，戒煙限酒。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善消化功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飯后立即運(yùn)動(dòng)。
食管返流胃炎的癥狀雖常見，但長(zhǎng)期忽視可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。通過飲食調(diào)整、藥物治療和生活方式改變，可有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。
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