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粘膜萎縮性胃炎伴腸化

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粘膜萎縮性胃炎伴腸化

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師
粘膜萎縮性胃炎伴腸化是一種慢性胃炎,主要表現(xiàn)為胃粘膜萎縮和腸上皮化生,可能與幽門螺桿菌感染、長期不良飲食習慣、遺傳因素等有關。治療需結合病因,包括藥物治療、飲食調整和定期復查。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是粘膜萎縮性胃炎伴腸化的主要病因之一。這種細菌會破壞胃粘膜屏障,導致炎癥和萎縮。治療上,常用三聯(lián)或四聯(lián)療法,包括抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)、質子泵抑制劑(如奧美拉唑)和鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀),療程通常為10-14天。
2、長期不良飲食習慣
長期攝入高鹽、辛辣、油膩食物或過度飲酒會刺激胃粘膜,加重炎癥和萎縮。建議調整飲食結構,選擇清淡、易消化的食物,如粥類、蒸魚、蔬菜湯等,避免刺激性食物和酒精。同時,少量多餐有助于減輕胃部負擔。
3、遺傳因素
部分患者可能存在遺傳易感性,家族中有胃炎或胃癌病史的人群需特別注意。建議定期進行胃鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變并采取干預措施。
4、胃酸分泌異常
胃酸分泌過多或過少都會影響胃粘膜健康。對于胃酸過多的患者,可使用抗酸藥物(如雷尼替?。┗蛸|子泵抑制劑;對于胃酸分泌不足的患者,可適當補充胃蛋白酶或維生素B12。
5、腸上皮化生
腸上皮化生是胃粘膜長期炎癥后的病理改變,可能增加癌變風險。治療上需密切監(jiān)測,定期進行胃鏡和病理檢查。若發(fā)現(xiàn)重度不典型增生,可能需要內鏡下切除或手術治療。
粘膜萎縮性胃炎伴腸化是一種需要長期管理的慢性疾病,患者應積極配合醫(yī)生治療,調整生活方式,定期復查,以降低癌變風險。通過科學的治療和健康的生活習慣,可以有效控制病情,改善生活質量。

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推薦 急性胃炎能吃的食物

急性胃炎發(fā)作時,應選擇易消化、低刺激的食物,如米粥、蒸蛋和煮熟的蔬菜,避免辛辣、油膩和過冷過熱的食物。 急性胃炎是胃黏膜急性炎癥,常見癥狀包括胃痛、惡心、嘔吐等。飲食不當、感染、藥物刺激或壓力過大都可能誘發(fā)急性胃炎。在急性期,飲食調理尤為重要,選擇適合的食物有助于緩解癥狀并促進胃黏膜修復。 1、易消化的主食 米粥、面條、饅頭等軟爛的主食是急性胃炎患者的理想選擇。這些食物質地柔軟,不會對胃黏膜造成機械性刺激,同時能提供足夠的能量。避免食用粗糙的米飯或油炸面食,以免加重胃部負擔。 2、低脂肪的蛋白質來源 蒸蛋、水煮雞胸肉和豆腐是優(yōu)質蛋白質來源,且脂肪含量低,易于消化。蛋白質有助于修復受損的胃黏膜,但需避免油炸、煎烤的烹飪方式,以免增加胃酸分泌。 3、煮熟的蔬菜 胡蘿卜、南瓜、菠菜等蔬菜煮熟后質地柔軟,富含維生素和礦物質,有助于增強免疫力。避免生吃蔬菜或食用纖維含量高的蔬菜,如芹菜、韭菜,以免刺激胃部。 4、避免刺激性食物 辛辣食物、咖啡、濃茶、酒精等會刺激胃黏膜,加重炎癥。過冷或過熱的食物也會對胃部造成不良影響,建議選擇溫熱的食物,溫度接近體溫為宜。 5、少量多餐 急性胃炎期間,胃部消化功能較弱,建議采用少量多餐的方式,每天進食4-6次,每次食量適中,避免一次性攝入過多食物導致胃部負擔過重。 急性胃炎患者應注重飲食調理,選擇易消化、低刺激的食物,避免加重胃部負擔。如果癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。通過合理的飲食和生活方式調整,大多數(shù)急性胃炎患者可以在短時間內恢復健康。

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