臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并伴有全身或局部的壓痛、反跳痛等癥狀。它是一種常見的急腹癥，需及時就醫(yī)診治。接下來分析其常見的體征及應(yīng)對方法。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
急性闌尾炎的疼痛通常由上腹部或中腹部開始，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移到右下腹部即麥?zhǔn)宵c區(qū)域。這種疼痛是由于炎癥刺激了闌尾周圍的腹膜所致。如果您發(fā)現(xiàn)類似的疼痛，特別是疼痛逐漸加重且伴隨惡心或嘔吐，需要盡快就醫(yī)，以便進行詳細的體格檢查和血液化驗。醫(yī)生可能會通過CT或腹部超聲確診。
2、右下腹壓痛、反跳痛
腹部檢查中，右下腹的壓痛是重要的體征，當(dāng)醫(yī)生按壓腹部后突然松手時，會引起更劇烈的疼痛反跳痛，提示炎癥已刺激腹膜。這種體征高度懷疑闌尾炎，早期確診可降低病情惡化的風(fēng)險。
3、其他相關(guān)癥狀
部分患者可能出現(xiàn)低熱、食欲減退、惡心、嘔吐或輕度腹瀉。嚴重時，闌尾可能穿孔，導(dǎo)致高熱或腹膜炎。若伴有體溫快速升高和腹部僵硬感，這提示病情加重，需要緊急手術(shù)治療。
應(yīng)對方法和治療建議：
對于急性闌尾炎的治療，手術(shù)切除是主要方法。包括以下三種常見方式：
腹腔鏡手術(shù)：創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是目前的首選方法。
開腹闌尾切除術(shù)：適合疑似穿孔或急性化膿的患者。
保守治療：對于初期輕微炎癥的患者可嘗試抗生素治療如頭孢類藥物，但需持續(xù)觀察。
急性闌尾炎發(fā)作需要盡早干預(yù)，避免穿孔甚至危及生命。若出現(xiàn)典型癥狀，應(yīng)立刻前往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行檢查評估，及時手術(shù)或治療以避免病情惡化。
