馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
麻藥過敏會引發(fā)皮膚瘙癢、紅疹、氣短、頭暈甚至嚴(yán)重的過敏性休克等癥狀，必須盡早識別并采取有效措施。如果懷疑發(fā)生麻藥過敏，應(yīng)立即停止用藥并及時就醫(yī)，以免病情加重。
1、麻藥過敏的癥狀識別
麻藥過敏的表現(xiàn)因個體差異而有所不同，通常包括輕度、中度和重度癥狀。輕度癥狀可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、起紅疹；中度可能有惡心、嘔吐或胸悶等表現(xiàn)；如果是重度反應(yīng)，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓驟降甚至意識喪失等嚴(yán)重癥狀，這屬于過敏性休克，需要緊急醫(yī)療救治。及時觀察自己的用藥反應(yīng)，出現(xiàn)疑似癥狀立即報告醫(yī)生十分重要。
2、如何確認(rèn)是否過敏
在任何手術(shù)或注射麻藥之前，醫(yī)生通常會詢問病史。如果過去曾對麻藥過敏或?qū)λ幬锍煞置舾校瑧?yīng)主動告知一些醫(yī)院會在必要時進(jìn)行皮膚過敏試驗，通過少量注射麻藥驗證是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。了解常見麻藥成分如利多卡因、普魯卡因等是否引發(fā)過敏尤為關(guān)鍵。
3、麻藥過敏的處理方法
一旦懷疑發(fā)生麻藥過敏，第一時間停止麻藥使用。輕癥可通過口服抗組胺藥如氯雷他定緩解皮膚瘙癢和紅疹；中度過敏可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物如地塞米松注射液進(jìn)行治療；對于過敏性休克，立即注射腎上腺素并進(jìn)行吸氧和液體療法，保障患者生命安全。急救完成后，還應(yīng)進(jìn)一步觀察和治療。
4、麻藥過敏的預(yù)防措施
在接受麻醉前，應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史或家族過敏史，并進(jìn)行必要的皮試。平時生活中需提高體質(zhì)，保持健康免疫系統(tǒng)，避免接觸可能致敏的物質(zhì)。特別情況下可考慮使用局部替代療法或接受醫(yī)院提供的預(yù)防性抗過敏藥物，以降低風(fēng)險。
麻藥過敏可能對健康造成威脅，但只要及時識別癥狀并采取正確措施，大多數(shù)情況能順利化解風(fēng)險。就診時應(yīng)充分配合告知過敏史，以確保治療安全。
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