劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
精神抑郁焦慮應(yīng)前往精神心理科或心理科就診，必要時可結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科或心身醫(yī)學(xué)科進(jìn)行綜合治療。抑郁焦慮的病因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素，治療方式包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。
1、遺傳因素。家族中有精神疾病史的人群更容易出現(xiàn)抑郁焦慮癥狀，這與基因的遺傳易感性有關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心理評估，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
2、環(huán)境因素。長期處于高壓環(huán)境、人際關(guān)系緊張、生活重大變故等外部因素可能誘發(fā)抑郁焦慮。調(diào)整生活環(huán)境、尋求社會支持、改善人際關(guān)系有助于緩解癥狀。
3、生理因素。神經(jīng)遞質(zhì)失衡、內(nèi)分泌紊亂、慢性疾病等生理問題可能導(dǎo)致抑郁焦慮。例如，5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常與情緒障礙密切相關(guān)。治療中可通過藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，如使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs等。
4、心理治療。認(rèn)知行為療法CBT通過改變負(fù)面思維模式來改善情緒；正念療法幫助患者關(guān)注當(dāng)下，減少焦慮；人際關(guān)系療法IPT聚焦于改善人際互動，緩解情緒問題。
5、生活方式調(diào)整。規(guī)律作息、適度運(yùn)動、健康飲食對緩解抑郁焦慮有積極作用。建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動，如散步、慢跑或瑜伽；飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、堅(jiān)果等，同時減少高糖、高脂食物的攝入。
精神抑郁焦慮是一種需要專業(yè)干預(yù)的疾病，及時就醫(yī)是關(guān)鍵。通過藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以得到有效改善。如果癥狀持續(xù)或加重，務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，避免延誤治療。
