王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
周身痛通常與多種因素相關(guān)，這些因素包括遺傳、環(huán)境、身體自身狀態(tài)及潛在疾病，需要盡早排查原因以便對(duì)癥處理。常見(jiàn)誘因有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、病毒感染等，也可能與過(guò)度勞累、精神壓力有關(guān)。針對(duì)不同原因，可采取藥物治療、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)等措施。
1、病理性疾病
周身痛往往是某些病理性疾病的表現(xiàn)。例如，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)異常引起，患者通常會(huì)感到關(guān)節(jié)及周邊組織酸痛僵硬，尤其晨起明顯。另一個(gè)常見(jiàn)原因是纖維肌痛綜合征，常表現(xiàn)為全身性肌肉酸痛并伴隨疲勞、睡眠障礙。當(dāng)病毒如流感病毒感染時(shí)，機(jī)體免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致全身酸痛和發(fā)熱感。應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括血液分析、影像診斷和免疫功能檢測(cè)，以確定病因。治療上，病理性疾病常需要使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，必要時(shí)還需使用免疫抑制劑或者特效抗病毒藥物。例如：針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕，可考慮甲氨蝶呤這樣的免疫調(diào)節(jié)藥物；纖維肌痛常推薦含塞來(lái)昔布成分的止痛藥。
2、生理性因素
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或者過(guò)度勞累也是周身痛的重要原因，尤其在久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)或突然搬重物后。此時(shí)，肌肉酸痛主要是乳酸堆積導(dǎo)致，通常通過(guò)拉伸運(yùn)動(dòng)和熱敷可以改善。例如：輕柔的瑜伽動(dòng)作或泡溫水澡能幫助緩解僵硬。另外，睡眠不足及精神壓力也會(huì)導(dǎo)致周身不適，這可能是由于神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控紊亂引發(fā)。建議養(yǎng)成規(guī)律作息，睡前避免過(guò)度用腦或者接觸電子屏幕，讓身體得到充分休息。
3、外部環(huán)境因素
寒冷潮濕的環(huán)境容易誘發(fā)肌肉、關(guān)節(jié)的不適，這在老年人中尤為常見(jiàn)。受涼可能使軟組織收縮，引起周身酸脹感甚至誘發(fā)風(fēng)濕性疾病。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在濕冷環(huán)境，并適當(dāng)增加保暖措施。長(zhǎng)期接觸某些有害化學(xué)物質(zhì)，如重金屬如鉛、汞或某些工業(yè)溶劑，也可能引起慢性中毒性酸痛。建議通過(guò)體檢監(jiān)測(cè)并遠(yuǎn)離不良工作環(huán)境。
4、精神或心理因素
周身痛有時(shí)也可能由心理壓力或焦慮導(dǎo)致。長(zhǎng)期的負(fù)面情緒可能引起交感神經(jīng)過(guò)度活躍，導(dǎo)致全身性疼痛。心理干預(yù)是解決此類(lèi)疼痛的重要手段，建議嘗試進(jìn)行心理咨詢(xún)，或者參與正念冥想、深呼吸等放松練習(xí)，必要時(shí)可服用抗抑郁藥物如度洛西汀來(lái)改善癥狀。
若周身痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)數(shù)天或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)詳細(xì)的病史及體檢結(jié)果制定個(gè)性化治療方案，同時(shí)提醒患者自我管理的重要性，如規(guī)律作息、飲食均衡及適量運(yùn)動(dòng)。通過(guò)綜合治療，可以有效緩解周身痛，提高生活質(zhì)量。
