鞏麗
山東大學齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
老年精神障礙的治療需要結(jié)合病因、癥狀及患者的身體狀況，采取藥物、心理治療和生活干預等綜合方法。早期診斷、規(guī)范治療是改善老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
1、藥物治療
藥物是老年精神障礙的重要治療手段，但需謹慎選擇劑量和種類，且應在醫(yī)生指導下使用。對于抑郁癥，可選擇用小劑量的抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等。焦慮情況則可適用短期抗焦慮藥如勞拉西泮，同時避免長期服用以免成癮。若出現(xiàn)精神病性癥狀如幻覺和妄想，醫(yī)生可能建議使用非典型抗精神病藥如奧氮平、喹硫平等，但需定期監(jiān)測身體反應。老年人代謝較慢，過度用藥可能增加副作用風險，因此嚴格遵循專科醫(yī)生指導尤為重要。
2、心理治療
心理治療是改善老年精神障礙的重要手段之一，尤其對于輕中度精神問題效果較好。認知行為療法CBT可幫助患者識別和調(diào)整負面想法，逐步改善情緒。有焦慮或孤獨感的患者還能從支持性心理咨詢中獲益，通過與治療師的對話緩解情緒困擾。鼓勵參與家庭治療也很重要，它能加強家庭成員對患者需求的理解，共同改善精神健康。
3、生活干預和環(huán)境調(diào)整
營造友好的生活環(huán)境和規(guī)律的生活方式對老年精神障礙有積極作用。營養(yǎng)均衡的飲食對大腦功能至關(guān)重要，需攝入富含ω-3脂肪酸如深海魚、維生素B群如全谷類和抗氧化物質(zhì)如水果、蔬菜的食物。適量體育活動如散步和體操能提高腦功能、改善睡眠質(zhì)量。幫助患者增加社會支持，包括組織社區(qū)活動、家屬陪伴以及培養(yǎng)興趣愛好，從而緩解孤獨感并提升生活滿意度。
老年精神障礙的治療需結(jié)合藥物、心理干預以及生活調(diào)整的全面管理，通過專業(yè)治療和家庭支持，大多數(shù)患者可獲得顯著的改善。如發(fā)現(xiàn)老年人有明顯行為異常，請及時尋求專業(yè)精神科醫(yī)生的幫助，以便制訂最佳治療方案。
