劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
根管治療是通過(guò)清除牙根管內(nèi)的感染，清潔并封閉根管，以保住患牙、緩解疼痛、預(yù)防牙齒進(jìn)一步損壞的一種牙科治療方法。整個(gè)過(guò)程通常分為診斷、清理感染、填充根管三個(gè)主要階段，具體操作因患者牙齒損害的嚴(yán)重程度而有所不同。
1、診斷與評(píng)估
根管治療的第一步是診斷，通過(guò)拍攝牙齒X光片和醫(yī)生的觸診、叩診，判斷牙髓或根尖是否出現(xiàn)感染或壞死。根管治療通常適用于出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、冷熱敏感、夜間牙痛、牙齒變色的患者。如果診斷明確，醫(yī)生會(huì)對(duì)患牙進(jìn)行局部麻醉以確保治療過(guò)程無(wú)痛。
2、清理感染
在局部麻醉后，醫(yī)生會(huì)用專業(yè)的牙科器械打開(kāi)牙冠，暴露感染或壞死的牙髓。接著用根管銼進(jìn)入牙根管內(nèi)部，去除里面受到感染的牙髓組織和細(xì)菌殘留。同時(shí)，為了防止二次感染，還會(huì)使用特殊的消毒液如次氯酸鈉溶液沖洗根管。在這個(gè)過(guò)程中，確保徹底清理是治療成功的核心。
3、根管填充與封閉
清理并消毒完成后，醫(yī)生會(huì)將根管烘干，然后使用填充材料如牙膠將根管密封，以防止再次感染。這一過(guò)程可能需要一次或多次就診完成。在完成根管填充后，醫(yī)生還會(huì)在牙齒表面安裝適合的保護(hù)修復(fù)物，比如牙冠，用以恢復(fù)牙齒的完整性、咬合功能以及美觀性。
根管治療后，可能出現(xiàn)輕微酸脹或不適感，這是正常反應(yīng)，通常在幾天內(nèi)會(huì)消退?；颊咝璞３挚谇磺鍧?，避免咬硬物，同時(shí)定期復(fù)診以監(jiān)測(cè)牙齒的恢復(fù)情況。
通過(guò)及時(shí)和規(guī)范的根管治療，可以有效解決牙髓疾病問(wèn)題，幫助患者保留原牙并恢復(fù)正常咀嚼能力。遇到牙痛或不適，建議盡早就醫(yī)，避免延誤治療造成牙齒不可逆的損害。
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