陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩2歲不會說話可能與語言發(fā)育遲緩、聽力問題或自閉癥等因素有關(guān)，應(yīng)盡早尋求兒科或言語治療專業(yè)人員的幫助進(jìn)行評估和干預(yù)。常見原因包括遺傳、家庭環(huán)境影響、健康狀況和神經(jīng)發(fā)育障礙。
1、語言發(fā)育遲緩包括遺傳和環(huán)境因素
部分兒童因家族遺傳可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。家庭語言刺激不足，例如家人較少與孩子對話或語言教育不夠豐富，也可能影響孩子的語言發(fā)展。建議家長多與孩子溝通，創(chuàng)造語言學(xué)習(xí)的環(huán)境，例如每天給孩子講故事或一起唱兒歌。
2、聽力問題
聽力下降或聽覺障礙會直接影響兒童的語言能力。如果孩子不對聲音有反應(yīng)，例如呼喚名字時(shí)不轉(zhuǎn)頭，或聽不到日常環(huán)境中的聲音，可能存在聽力問題。應(yīng)盡快帶孩子到耳鼻喉科進(jìn)行聽力測試。如果確診有聽覺障礙，可通過佩戴助聽器或耳朵手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。
3、自閉癥譜系障礙
2歲不會說話可能是自閉癥的早期信號之一。自閉癥兒童通常在語言表達(dá)和社交行為方面存在困難，并可能表現(xiàn)出對周圍環(huán)境的漠視或重復(fù)的行為模式。如果孩子除了語言問題還出現(xiàn)與人缺乏眼神交流、對玩?；尤狈εd趣等表現(xiàn)，應(yīng)盡快咨詢兒童心理醫(yī)生進(jìn)行評估。一旦確診，可以通過行為訓(xùn)練和語言治療逐步改善孩子的能力。
4、其他神經(jīng)發(fā)育問題或疾病
腦部發(fā)育遲緩、腦癱、先天性代謝性疾病等生理原因，也可能影響語言功能的發(fā)育。如果孩子同時(shí)伴有行動遲緩或身體協(xié)調(diào)問題，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查和相關(guān)基因測試。如果確診病因，可通過針對性的康復(fù)治療如物理治療或藥物治療予以改善。
早期識別并干預(yù)語言發(fā)育障礙是關(guān)鍵。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子在語言能力上持續(xù)落后同齡人，應(yīng)及時(shí)求助于專業(yè)醫(yī)生或治療師，以便科學(xué)確定原因并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，給孩子一個(gè)良好的成長機(jī)會。
