王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
蛋白尿的檢測方法多樣，主要包括尿液常規(guī)檢查、尿微量白蛋白檢測和24小時(shí)尿蛋白定量測定等，可根據(jù)具體情況選擇適合的檢測方式。準(zhǔn)確檢測蛋白尿有助于早期發(fā)現(xiàn)或監(jiān)控腎臟健康問題，必要時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)一步診治。
1、尿液常規(guī)檢查
這是最基礎(chǔ)的檢測方式，通常通過試紙法篩查尿液中是否含有蛋白質(zhì)。具體操作簡單，患者只需提供一小部分尿液供檢測。如果尿液試紙顯示陽性，需進(jìn)一步檢查以明確情況。不過，試紙法可能受飲食、體位和運(yùn)動等外部因素影響，有一定誤差率，僅適合作為初篩。
2、尿微量白蛋白檢測
此方法更靈敏，適用于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷風(fēng)險(xiǎn)，尤其是糖尿病、高血壓患者等高危人群。檢測方法通常包括免疫比濁法和放射免疫分析法，能捕捉極低濃度的蛋白異常情況。結(jié)果對小范圍的腎功能異常評價(jià)具有重要意義。
3、24小時(shí)尿蛋白定量測定
這是蛋白尿診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能夠準(zhǔn)確量化一天內(nèi)從尿液中排出的蛋白質(zhì)總量。檢測要求患者嚴(yán)格收集全天尿液，并進(jìn)行化驗(yàn)。如果結(jié)果超過正常范圍通常為150毫克/24小時(shí)以上，可能提示腎小球或腎小管損傷。該方法雖能提供詳盡數(shù)據(jù)，但收集不便，需嚴(yán)格遵循采集流程。
蛋白尿的檢測結(jié)果如果存在異常，需要及時(shí)復(fù)檢或者結(jié)合其他檢查，如腎功能檢查例如血液肌酐、胱抑素C等以及影像學(xué)檢查腎臟B超或CT。平時(shí)注意控制蛋白尿相關(guān)的潛在疾病，例如高血壓或糖尿病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食管理如優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食和規(guī)律治療。
蛋白尿是許多腎臟疾病的重要指征，務(wù)必引起重視。定期進(jìn)行尿液檢測不僅有助于發(fā)現(xiàn)隱匿的腎功能異常，早期干預(yù)還能提高治療效果，最大程度保護(hù)腎臟健康。如出現(xiàn)蛋白尿陽性結(jié)果，請盡快前往醫(yī)院完善檢查，明確病因，制定科學(xué)的治療方案。
