謝江強(qiáng)
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
尿蛋白+-通常表示尿液中檢測(cè)到輕度蛋白質(zhì)漏出,這可能是由一過(guò)性生理因素或潛在的病理原因引起的,根據(jù)具體病因可以適當(dāng)調(diào)整生活方式或進(jìn)行藥物治療。
1生理因素:在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、情緒緊張或過(guò)度勞累后,尿蛋白可能會(huì)暫時(shí)性升高。這種情況通常無(wú)需特殊處理,休息后即可恢復(fù)正常。但如果反復(fù)出現(xiàn),需進(jìn)一步檢查以排除其他問(wèn)題。
2感染或炎癥:尿路感染、腎炎等炎癥性疾病會(huì)導(dǎo)致尿蛋白滲出。這時(shí)可能還會(huì)伴隨尿頻、尿痛等癥狀。確診后通常需要接受抗生素或抗炎治療,例如口服左氧氟沙星或阿莫西林,根據(jù)病情遵醫(yī)囑選擇藥物。
3慢性疾?。焊哐獕骸⑻悄虿〉热硇约膊∫部赡芤鹉I臟功能異常,導(dǎo)致尿蛋白漏出。如果與這些疾病相關(guān),需控制原發(fā)病。例如糖尿病患者可調(diào)整飲食,避免高糖高鹽攝入,并按醫(yī)囑選擇藥物如二甲雙胍;高血壓患者可服用氨氯地平或培哚普利降壓。
4腎臟疾?。喝缒I病綜合征、狼瘡性腎炎等病理性原因常見于尿蛋白持久增高,并可能出現(xiàn)浮腫、乏力等全身癥狀。這類疾病需及時(shí)就醫(yī),可能需采用激素治療如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制癥狀。
為了進(jìn)一步明確尿蛋白的來(lái)源,建議進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查,同時(shí)完善其它檢查如腎功能、腎臟B超或24小時(shí)尿蛋白定量。飲食上可以減少高鹽、高蛋白食物攝入,如加工食品、紅肉等,增加有助于腎臟健康的食物,如低鈉膳食和新鮮蔬果。
尿蛋白+-既可能是較為無(wú)害的暫時(shí)性異常,也可能是潛在疾病的警示信號(hào)。如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)重視并持續(xù)觀察,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)全面檢查明確病因,以采取針對(duì)性的治療措施。