潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
敗血癥是由多種病菌感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和肺炎鏈球菌。這些病菌通過血液傳播，引發(fā)嚴(yán)重的免疫反應(yīng)，可能導(dǎo)致器官功能衰竭甚至死亡。治療敗血癥的關(guān)鍵在于早期識別和針對性使用抗生素。
1、金黃色葡萄球菌
金黃色葡萄球菌是導(dǎo)致敗血癥的常見病菌之一，尤其在醫(yī)院感染中較為常見。這種細菌可以通過皮膚傷口、手術(shù)切口或醫(yī)療器械進入血液。感染后，患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心率加快等癥狀。治療通常使用萬古霉素、利奈唑胺等抗生素，同時需密切監(jiān)測患者的生命體征。
2、大腸桿菌
大腸桿菌是另一種常見的敗血癥致病菌，通常與尿路感染、腹腔感染或腸道穿孔有關(guān)。感染后，患者可能出現(xiàn)腹痛、尿頻、發(fā)熱等癥狀。治療時，醫(yī)生會根據(jù)細菌的藥敏試驗選擇抗生素，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。同時，補充液體和電解質(zhì)以維持身體平衡也很重要。
3、肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌是導(dǎo)致敗血癥的常見呼吸道病原體，尤其在免疫力低下的人群中更為常見。感染后，患者可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療通常使用青霉素類抗生素，如阿莫西林或頭孢噻肟。對于重癥患者，可能需要使用呼吸機輔助治療。
敗血癥的治療不僅依賴于抗生素，還需要綜合管理。早期識別感染源、及時使用抗生素、維持器官功能和支持治療是提高生存率的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心率加快等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。
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