潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
白血病兒童常見的征兆包括發(fā)熱、乏力、皮膚蒼白、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等。這些癥狀可能與白血病細(xì)胞異常增殖、骨髓功能受損有關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)就醫(yī)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是白血病兒童最常見的癥狀之一，通常與感染或白血病細(xì)胞釋放的炎癥因子有關(guān)。由于白血病會(huì)抑制正常免疫細(xì)胞的功能，兒童更容易受到感染。如果孩子反復(fù)發(fā)熱且持續(xù)時(shí)間較長，建議盡早就醫(yī)檢查血常規(guī)和骨髓穿刺。
2、乏力與皮膚蒼白
白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖，會(huì)抑制正常紅細(xì)胞的生成，導(dǎo)致貧血。貧血會(huì)使孩子感到乏力、疲倦，皮膚和黏膜顯得蒼白。如果孩子出現(xiàn)這些癥狀，尤其是伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血液檢查。
3、出血傾向
白血病會(huì)影響血小板的生成，導(dǎo)致凝血功能異常。兒童可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑或輕微碰撞后出現(xiàn)大面積淤青。如果發(fā)現(xiàn)孩子有不明原因的出血傾向，需盡快就醫(yī)排查。
4、淋巴結(jié)腫大
白血病細(xì)胞可能浸潤淋巴結(jié)，導(dǎo)致頸部、腋下或腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)通常無痛，但可能伴隨其他癥狀。如果發(fā)現(xiàn)孩子淋巴結(jié)持續(xù)腫大，建議進(jìn)行影像學(xué)檢查和血液分析。
5、骨痛或關(guān)節(jié)痛
白血病細(xì)胞在骨髓中增殖可能導(dǎo)致骨痛或關(guān)節(jié)痛，尤其是在夜間或活動(dòng)后加重。這種疼痛可能與白血病細(xì)胞浸潤骨骼有關(guān)。如果孩子抱怨骨痛且持續(xù)時(shí)間較長，需警惕白血病的可能性。
白血病兒童的癥狀多樣，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。如果孩子出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是多種癥狀同時(shí)存在，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查手段，可以明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。早期干預(yù)有助于提高治療效果，改善預(yù)后。
