禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
病理性黃疸和生理性黃疸的主要區(qū)別在于病因和嚴(yán)重程度。生理性黃疸是新生兒常見的暫時性現(xiàn)象，通常無需治療；病理性黃疸則可能由多種疾病引起，需及時就醫(yī)。
1、生理性黃疸通常在新生兒出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。其主要原因是新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育，無法有效代謝膽紅素。膽紅素在血液中積累，導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃。生理性黃疸一般不會對嬰兒健康造成嚴(yán)重影響，無需特殊治療，只需注意觀察和適當(dāng)喂養(yǎng)即可。
2、病理性黃疸可能由多種原因引起，包括母嬰血型不合、感染、遺傳代謝疾病等。病理性黃疸通常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間較長，且膽紅素水平較高。高膽紅素血癥可能導(dǎo)致核黃疸，對嬰兒大腦造成永久性損傷。治療方法包括光療、藥物治療和換血療法。光療通過特定波長的光線分解膽紅素，促進(jìn)其排出體外。藥物治療常用苯巴比妥，可促進(jìn)肝臟代謝膽紅素。換血療法適用于嚴(yán)重病例，通過置換血液降低膽紅素水平。
3、預(yù)防病理性黃疸的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致新生兒黃疸的高危因素。新生兒出生后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測膽紅素水平，對高風(fēng)險嬰兒進(jìn)行早期干預(yù)。家長應(yīng)觀察嬰兒的皮膚和眼睛顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
病理性黃疸和生理性黃疸的區(qū)別在于病因、嚴(yán)重程度和治療方法。生理性黃疸是新生兒常見的暫時性現(xiàn)象，通常無需治療；病理性黃疸可能由多種疾病引起，需及時就醫(yī)。家長應(yīng)了解兩者的區(qū)別，及時發(fā)現(xiàn)和處理新生兒黃疸，確保嬰兒健康成長。
