尹慧
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
新生兒黃疸高主要是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,表現(xiàn)為皮膚和眼白部分發(fā)黃。常見(jiàn)原因包括生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸。治療方法需根據(jù)具體原因選擇,輕度黃疸可通過(guò)多曬太陽(yáng)、增加喂養(yǎng)頻率緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行光療或藥物治療。
1、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒最常見(jiàn)的黃疸類型,通常在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育,無(wú)法有效代謝膽紅素。生理性黃疸一般無(wú)需特殊治療,只需密切觀察,確保寶寶攝入足夠母乳或配方奶,促進(jìn)膽紅素排出。
2、母乳性黃疸
母乳性黃疸通常在出生后1周左右出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。如果黃疸較輕,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),同時(shí)增加喂養(yǎng)頻率,幫助膽紅素排出。若黃疸較重,可暫停母乳喂養(yǎng)2-3天,觀察黃疸是否減輕。
3、病理性黃疸
病理性黃疸可能由多種疾病引起,如溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等。這類黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快,且可能伴隨其他癥狀,如食欲不振、嗜睡等。病理性黃疸需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因采取光療、藥物治療(如苯巴比妥)或手術(shù)治療(如膽道閉鎖手術(shù))。
4、日常護(hù)理與預(yù)防
對(duì)于輕度黃疸,家長(zhǎng)可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率、多曬太陽(yáng)(注意避免陽(yáng)光直射)幫助寶寶代謝膽紅素。同時(shí),保持寶寶皮膚清潔,避免感染。若黃疸持續(xù)不退或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
新生兒黃疸高是常見(jiàn)現(xiàn)象,但需區(qū)分生理性和病理性黃疸。輕度黃疸可通過(guò)日常護(hù)理緩解,嚴(yán)重黃疸需及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶黃疸變化,確保寶寶健康發(fā)育。