張馨月
吉林大學第一醫(yī)院
主治醫(yī)師
新生嬰兒黃疸高主要是由于膽紅素代謝異常引起的,常見原因包括生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸。針對不同原因,治療方法也有所不同,需根據(jù)具體情況采取光照療法、藥物治療或調整喂養(yǎng)方式。
1、生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象,通常在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內自行消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完全,膽紅素代謝能力較弱所致。一般情況下無需特殊治療,保持充足喂養(yǎng),促進排便即可。
2、母乳性黃疸分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型多因母乳攝入不足導致膽紅素排泄減少,晚發(fā)型則與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關。對于早發(fā)型,增加母乳喂養(yǎng)頻率可緩解癥狀;晚發(fā)型需暫停母乳喂養(yǎng)2-3天,待黃疸消退后可恢復母乳喂養(yǎng)。
3、病理性黃疸可能由多種疾病引起,如新生兒溶血病、感染、膽道閉鎖等。這種情況需及時就醫(yī),進行針對性治療。常見治療方法包括光照療法、藥物治療和換血療法。光照療法通過特定波長的藍光分解膽紅素;藥物治療可使用苯巴比妥促進肝臟代謝;嚴重病例可能需要進行換血治療。
預防新生兒黃疸高的關鍵在于孕期保健和產后護理。孕婦應定期產檢,避免感染;新生兒出生后應盡早開奶,促進膽紅素排泄。對于已經出現(xiàn)黃疸的新生兒,家長需密切觀察皮膚黃染程度,必要時及時就醫(yī)。
新生兒黃疸高的原因復雜多樣,治療方法也因病因不同而異。家長應正確認識新生兒黃疸,既不過度緊張,也不忽視潛在風險。對于持續(xù)時間較長或程度較重的黃疸,務必及時就醫(yī),避免延誤治療。同時,保持良好的喂養(yǎng)習慣和護理方式,有助于預防和緩解新生兒黃疸。