馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心腦血管疾病應(yīng)掛心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科，具體科室選擇取決于癥狀和疾病類型。心血管內(nèi)科主要針對心臟和血管問題，如高血壓、冠心病；神經(jīng)內(nèi)科則負(fù)責(zé)腦部血管疾病，如腦卒中、腦動脈硬化。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是處理心臟和血管相關(guān)疾病的主要科室。常見疾病包括高血壓、冠心病、心律失常等。高血壓是心腦血管疾病的重要誘因，長期未控制可能導(dǎo)致心肌梗死或腦卒中。冠心病則是由于冠狀動脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血，表現(xiàn)為胸痛、氣短等癥狀。心律失常則與心臟電活動異常有關(guān)，可能導(dǎo)致心悸、暈厥等。
治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。藥物治療常用降壓藥（如氨氯地平）、抗血小板藥（如阿司匹林）和他汀類藥物（如阿托伐他?。＝槿胫委熑绻跔顒用}支架植入術(shù)，手術(shù)治療如冠狀動脈搭橋術(shù)。
2、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要負(fù)責(zé)腦部血管疾病，如腦卒中、腦動脈硬化和短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。腦卒中分為缺血性和出血性，前者由血管阻塞引起，后者由血管破裂導(dǎo)致。腦動脈硬化則是血管壁增厚、彈性下降，可能引發(fā)腦供血不足。TIA是腦卒中的前兆，表現(xiàn)為短暫性神經(jīng)功能缺損。
治療方式包括藥物治療、康復(fù)治療和手術(shù)治療。藥物治療常用抗凝藥（如華法林）、抗血小板藥（如氯吡格雷）和降脂藥（如瑞舒伐他?。??？祻?fù)治療包括物理治療和語言訓(xùn)練，手術(shù)治療如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
3、科室選擇建議
如果癥狀以胸痛、心悸為主，建議掛心血管內(nèi)科；若以頭痛、肢體無力、言語障礙為主，則選擇神經(jīng)內(nèi)科。對于不確定的情況，可先掛急診科或全科門診，由醫(yī)生初步判斷后轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室。
日常預(yù)防措施包括控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，保持健康飲食（如低鹽低脂飲食），適量運(yùn)動（如快走、游泳），定期體檢。
心腦血管疾病需根據(jù)癥狀選擇心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，早期診斷和治療是關(guān)鍵。通過藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整，可以有效控制病情，降低并發(fā)癥風(fēng)險。
