陳秀杉
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
幼兒心肌炎的早期癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲不振、呼吸急促、心跳加快等，嚴重時可能出現胸痛、暈厥或心力衰竭。早期發(fā)現并及時就醫(yī)是關鍵，治療包括藥物治療、休息和營養(yǎng)支持。
1、發(fā)熱與乏力
幼兒心肌炎的早期癥狀之一是發(fā)熱，通常伴隨乏力。發(fā)熱可能是病毒感染的表現，而乏力則與心臟功能受損有關。心肌炎常由病毒感染引起，如柯薩奇病毒、腺病毒等。這些病毒侵入心肌細胞，導致炎癥反應，影響心臟的正常功能。家長應密切關注孩子的體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱超過3天，需及時就醫(yī)。
2、食欲不振與呼吸急促
心肌炎會影響心臟的泵血功能，導致全身供血不足，進而引起食欲不振和呼吸急促。幼兒可能表現出進食量減少、活動后呼吸加快等癥狀。這是因為心臟無法有效輸送氧氣和營養(yǎng)物質，身體處于缺氧狀態(tài)。家長應注意觀察孩子的飲食和呼吸情況，若發(fā)現異常，應及時咨詢醫(yī)生。
3、心跳加快與胸痛
心肌炎可能導致心跳加快（心動過速）或心律不齊，幼兒可能會感到胸痛或不適。這是由于炎癥導致心肌受損，心臟電活動異常。胸痛可能是心肌缺血的表現，需引起高度重視。若孩子出現心跳異?；蛐赝?，應立即就醫(yī)，進行心電圖和心臟超聲檢查。
4、暈厥與心力衰竭
在嚴重情況下，心肌炎可能導致暈厥或心力衰竭。暈厥是由于心臟輸出量驟減，腦部供血不足所致。心力衰竭則是心臟功能嚴重受損，無法滿足身體需求。這些癥狀表明病情已進入危險階段，需緊急就醫(yī)。治療可能包括靜脈注射免疫球蛋白、抗病毒藥物或強心劑，必要時需進行機械輔助循環(huán)支持。
5、治療與護理建議
- 藥物治療：常用藥物包括抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、免疫抑制劑（如潑尼松）和強心劑（如地高辛）。
- 休息與營養(yǎng)：患兒需充分休息，避免劇烈活動，飲食以易消化、高蛋白為主，如雞蛋、魚肉和豆制品。
- 定期復查：治療期間需定期進行心電圖、心臟超聲和血液檢查，監(jiān)測心臟功能恢復情況。
幼兒心肌炎的早期癥狀不容忽視，家長應密切關注孩子的身體狀況，一旦發(fā)現異常，及時就醫(yī)。早期診斷和治療是改善預后的關鍵，同時需注意日常護理，幫助孩子盡快恢復健康。
