竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮腺肌癥和痛經(jīng)的區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)。子宮腺肌癥是一種子宮內(nèi)膜組織異位到子宮肌層的疾病，而痛經(jīng)則是月經(jīng)期間子宮收縮引起的疼痛。兩者可能同時存在，但治療方法不同。
1、病因不同
子宮腺肌癥的病因復雜，可能與遺傳、激素水平異常、子宮手術史或炎癥有關。子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，導致子宮增大、疼痛和月經(jīng)異常。痛經(jīng)則多由前列腺素分泌過多引起，導致子宮過度收縮，分為原發(fā)性痛經(jīng)（無器質(zhì)性病變）和繼發(fā)性痛經(jīng)（由其他疾病引起，如子宮腺肌癥）。
2、癥狀表現(xiàn)不同
子宮腺肌癥的典型癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、嚴重痛經(jīng)，疼痛可能持續(xù)整個月經(jīng)周期，甚至影響日常生活。痛經(jīng)主要表現(xiàn)為月經(jīng)來潮前后的下腹部痙攣性疼痛，通常持續(xù)1-3天，原發(fā)性痛經(jīng)疼痛較輕，繼發(fā)性痛經(jīng)則可能伴隨其他癥狀。
3、治療方法不同
子宮腺肌癥的治療包括藥物治療和手術治療。藥物治療常用激素類藥物（如GnRH激動劑、口服避孕藥）緩解癥狀；手術治療可選擇子宮動脈栓塞術、子宮內(nèi)膜切除術或子宮切除術。痛經(jīng)的治療以緩解疼痛為主，常用非甾體抗炎藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚），同時可通過熱敷、適度運動（如瑜伽、散步）和飲食調(diào)節(jié)（如減少咖啡因攝入、增加富含Omega-3的食物）改善癥狀。
子宮腺肌癥和痛經(jīng)雖然都與月經(jīng)周期相關，但病因和治療方法不同。如果痛經(jīng)癥狀嚴重或伴隨其他異常，應及時就醫(yī)排查子宮腺肌癥等潛在疾病，避免延誤治療。
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