潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
幼兒心肌炎的癥狀包括乏力、呼吸急促、心跳異常、食欲不振等，嚴重時可能出現(xiàn)心力衰竭。心肌炎通常由病毒感染、細菌感染或自身免疫反應(yīng)引起，需及時就醫(yī)治療。
1、乏力
幼兒心肌炎早期常見癥狀之一是乏力。孩子可能表現(xiàn)出比平時更明顯的疲倦感，活動量減少，甚至不愿意玩耍。這是因為心肌受損后，心臟泵血功能下降，導(dǎo)致全身供血不足，從而引發(fā)疲勞感。家長應(yīng)留意孩子的精神狀態(tài)，若持續(xù)乏力，需及時就醫(yī)。
2、呼吸急促
呼吸急促是心肌炎的典型癥狀之一。由于心臟功能減弱，肺部血液回流受阻，可能導(dǎo)致呼吸困難。孩子可能出現(xiàn)呼吸頻率加快、呼吸費力，甚至在安靜狀態(tài)下也表現(xiàn)出呼吸急促。這種情況需盡快就醫(yī)，避免病情惡化。
3、心跳異常
心肌炎可能導(dǎo)致心律失常，表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則。孩子可能感到心悸或胸悶，嚴重時可能出現(xiàn)暈厥。家長可以通過觀察孩子的脈搏或使用家用心率監(jiān)測設(shè)備初步判斷，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。
4、食欲不振
心肌炎患兒常伴有食欲不振，可能與全身供血不足或消化系統(tǒng)功能減弱有關(guān)。孩子可能對平時喜歡的食物失去興趣，進食量明顯減少。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響身體恢復(fù)，需及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并就醫(yī)。
5、心力衰竭
在嚴重情況下，心肌炎可能引發(fā)心力衰竭，表現(xiàn)為四肢水腫、肝脾腫大、尿量減少等。這是心肌炎的危急癥狀，需立即送醫(yī)治療。心力衰竭的治療包括藥物治療（如利尿劑、強心劑）、氧療以及必要時的心臟輔助裝置支持。
治療方法
- 藥物治療：常用藥物包括抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、免疫抑制劑（如潑尼松）和營養(yǎng)心肌藥物（如輔酶Q10）。
- 手術(shù)治療：對于嚴重病例，可能需要心臟移植或安裝心臟輔助裝置。
- 飲食調(diào)理：建議低鹽飲食，避免高脂肪食物，增加富含維生素C和E的食物（如柑橘類水果、堅果）。
- 運動建議：急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進行輕度活動，如散步，但需避免劇烈運動。
幼兒心肌炎是一種需要高度重視的疾病，家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。通過早期診斷和規(guī)范治療，大多數(shù)患兒可以恢復(fù)健康。
