陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
心臟房性早搏通常不嚴(yán)重，但需根據(jù)癥狀和頻率評(píng)估是否就醫(yī)。房性早搏是心臟電活動(dòng)異常引起的提前心跳，多數(shù)情況下屬于良性，但頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀可能提示潛在心臟問題。
1、房性早搏的常見原因
房性早搏可能由多種因素引起。生理因素包括情緒波動(dòng)、疲勞、睡眠不足或過度飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。病理因素涉及高血壓、冠心病、心肌炎等心臟疾病。環(huán)境因素如空氣污染、氣候變化也可能誘發(fā)。遺傳因素雖不常見，但家族中有心臟病史的人群需警惕。
2、房性早搏的癥狀與評(píng)估
多數(shù)房性早搏無明顯癥狀，部分人可能感到心悸、胸悶或心跳不規(guī)律。若癥狀頻繁或伴隨頭暈、氣短、胸痛等，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖或心臟超聲等檢查評(píng)估病情，排除其他心臟疾病。
3、房性早搏的治療方法
對(duì)于偶發(fā)性房性早搏且無其他心臟問題者，通常無需特殊治療，可通過調(diào)整生活方式改善。減少咖啡、酒精攝入，保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于緩解癥狀。若房性早搏頻繁或癥狀明顯，醫(yī)生可能建議藥物治療，如β受體阻滯劑美托洛爾、比索洛爾、鈣通道阻滯劑地爾硫卓、維拉帕米或抗心律失常藥物普羅帕酮、胺碘酮。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要射頻消融術(shù)等介入治療。
心臟房性早搏多數(shù)情況下無需過度擔(dān)憂，但若癥狀頻繁或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在心臟問題。通過調(diào)整生活方式、藥物治療或必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀，維持心臟健康。關(guān)注自身癥狀變化，定期體檢，是預(yù)防和管理房性早搏的重要措施。
