蒙嶺
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
裝心臟起搏器可有效治療嚴重心律失常，改善生活質(zhì)量，但也存在感染、設備故障等風險。利在于恢復心臟正常節(jié)律，提升運動耐力和生活品質(zhì)；弊包括手術并發(fā)癥、設備依賴性和心理負擔。
1、心臟起搏器的益處
心臟起搏器主要用于治療嚴重的心律失常，如心動過緩、房室傳導阻滯等。通過電脈沖刺激心臟，起搏器可幫助心臟恢復正常節(jié)律，避免因心跳過慢導致的暈厥、乏力等癥狀。對于運動耐力的提升，起搏器能顯著改善患者的活動能力，使其日常生活更加自如。起搏器還能預防因心律失常引發(fā)的猝死風險，延長患者壽命。
2、心臟起搏器的風險
植入心臟起搏器的手術雖然成熟，但仍存在一定風險。術后可能發(fā)生感染，尤其是傷口感染或設備相關感染，需長期監(jiān)測。設備故障也是潛在問題，如電池耗盡或?qū)Ь€斷裂，可能需再次手術更換。部分患者對起搏器產(chǎn)生心理依賴，擔心設備失效，影響心理健康。起搏器可能干擾某些電子設備，如機場安檢或核磁共振檢查，需提前告知醫(yī)護人員。
3、手術與術后管理
植入心臟起搏器的手術通常在局部麻醉下進行，醫(yī)生將電極導線通過靜脈送入心臟，再將起搏器植入胸部皮下。術后需定期隨訪，監(jiān)測設備功能及電池狀態(tài)。藥物治療方面，醫(yī)生可能開具抗生素預防感染，或使用抗凝藥物降低血栓風險。術后患者應避免劇烈運動，尤其是涉及上肢的活動，以防止導線移位。飲食上，建議低鹽低脂，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如蔬菜、水果和全谷物。
4、心理與生活調(diào)整
植入起搏器后，部分患者可能產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒，需及時尋求心理支持。家人和朋友的關懷對患者的心理康復至關重要。日常生活中，患者應避免接觸強磁場環(huán)境，如大型電機或磁共振設備。運動方面，可選擇低強度有氧運動，如散步、游泳或瑜伽，以增強心肺功能，但需避免過度勞累。
心臟起搏器是治療嚴重心律失常的有效手段，可顯著改善患者的生活質(zhì)量和預后。然而，手術風險和術后管理需引起重視。患者應在醫(yī)生指導下，定期隨訪，注意生活細節(jié)，保持積極心態(tài)，以最大化起搏器的益處，減少潛在風險。
